4.26专业实践能力更新中

1.急腹症的体位

A.半卧位

B.中凹卧位

C.平卧位

D.侧卧位

E.俯卧位

答案：A

 

2.心绞痛的持续时间

A.3~5分钟

B.15~20分钟

C.30分钟

D.1小时

E.2小时

答案：A

 

3.良性前列腺增生的临床表现不包括

A.尿潴留

B.无痛血尿

C.夜尿次数增多

D.尿急

E.进行性排尿困难

答案：D

 

4.胎儿先天性心脏畸形的形成时期

A.8—12周

B.12—16周

C.2—8周

D.16—20周

E.0—2周

答案：C

 

5.女67岁，独居，生煤炉，邻居发现意识不清，口唇樱桃红，送医院救治，下列哪项措施不正确

A.给予低流量氧1-3L/min

B.解开腰带

C.观察生命体征

D.预防脑病

E.按医嘱使用药物

答案：A

 

6.患儿营养不良首先出现的是

A.消瘦

B.体重持续不增

C.皮下脂肪变薄

D.智能发育落后

E.肌肉韧带松弛

答案：B

 

7.患者男，75岁。因呼吸困难、发绀明显入院，诊断为II型呼吸衰竭。II型呼吸衰竭患者的血气分析结果是

A.PaO₂<60mmHg，PaCO₂<50mmHg

B.PaO₂<80mmHg，PaCO₂<30mmHg

C.PaO₂<60mmHg，PaCO₂>50mmHg

D.PaO₂<80mmHg，PaCO₂>50mmHg

E.PaO₂>60mmHg，PaCO₂<50mmHg

答案：C

 

8.患儿，8岁，腹泻3天，大便每日10余次，呈黄色蛋花汤样，无腥臭味，伴口渴、尿少。查体：精神稍萎靡，皮肤弹性尚可，前囟、眼窝稍凹陷。该患儿最可能的诊断

A.致病性大肠杆菌肠炎

B.轮状病毒肠炎

C.金黄色葡萄球菌肠炎

D.侵袭性大肠杆菌肠炎

E.真菌性肠炎

答案：B

 

9.患者，女，65岁。训练时跌倒，右手掌撑地后腕部剧烈疼痛，活动受限遂来院就诊。查体：右腕部明显肿胀畸形，活动受限。侧面观腕关节呈“餐叉样”畸形，正面观呈“枪刺样”畸形。最可能的诊断是

A.Colles骨折

B.Smith骨折

C.腕骨骨折

D.孟氏骨折

E.盖氏骨折

答案：A

 

10.健康男孩，体重12.2kg，身长85cm，头围48cm，胸围49cm。该男孩可能的年龄是

A.10个月

B.14个月

C.1岁半

D.2岁

E.2岁半

答案：D

 

11.妊娠两周，刮宫采集标本，未见绒毛结构，可见蜕膜组织。最可能的诊断是

A.侵蚀性葡萄胎

B.葡萄胎

C.绒毛膜癌

D.异位妊娠

E.早期妊娠

答案：D

 

12.早期妊娠是指

A.8周以前

B.10周以前

C.13周以前

D.14周以前

E.15周以前

答案：C

 

13.胎儿先心病发育的时间

A.8-12周

B.12-16周

C.16-20周

D.20-24周

E.24-28周

答案：A

 

14.患者，男性，体重60kg，烧伤部位为双上肢和躯干前后侧。根据国内通用补液公式，计算该患者伤后24小时的总补液量为

A.4500ml

B.5400ml

C.5960ml

D.7200ml

E.8100ml

答案：C

 

15.女孩16岁已来月经，出现月经初潮，标志着进入了

A.性成熟期

B.性成熟期早期

C.青春期

D.老年期

E.儿童期

答案：C

 

16.洋地黄中毒心电图表现

A.单纯心电图ST段压低呈鱼钩样改变

B.室性期前收缩

C.房性心动过速伴房室传导阻滞

D.非阵发性交界性心动过速

E.室性心动过速

答案：B

 

17.下列关于系统性红斑狼疮（SLE）的日常注意事项中，错误的是

A.出门涂防晒霜

B.可烫发不能染发

C.用清水洗脸

D.避免使用化妆品

E.避免使用碱性肥皂

答案：B

 

18.患儿，女，11岁，发热伴双耳垂肿痛3天，腹痛半天入院。查体：体温39°C，精神萎，颈软，双侧腮腺肿大，有压痛，右上腹轻度压痛，无反跳痛。此患儿最可能的诊断是

A.流行性腮腺炎并发睾丸炎

B.流行性腮腺炎并发胃肠炎

C.流行性腮腺炎并发胰腺炎

D.流行性腮腺炎并发脑炎

E.化脓性腮腺炎

答案：C

 

19.患儿，女，11岁，发热伴双耳垂肿痛3天，腹痛半天入院。查体：体温39°C，精神萎，颈软，双侧腮腺肿大，有压痛，右上腹轻度压痛，无反跳痛。为进一步确诊，应做的检查是

A.腮腺B超检查

B.脑脊液检查

C.血清脂肪酶测定

D.转氨酶测定

E.血、尿、便常规

答案：C

 

20.皮肤牵引后，皮肤表面出现水泡应该怎么办

A.用注射器抽出水疱内液体

B.使用无菌剪刀剪破水疱

C.改换为骨牵引

D.立即停止牵引

E.直接撕去水疱表皮

答案：A

 

21.烧伤、烫伤创面采用包扎疗法的主要缺点是

A.细菌容易滋生

B.制动效果差

C.不利于患肢固定

D.换药操作简单

E.保暖效果差

答案：A

 

22.脂肪乳剂静脉输注，开封后防止失去作用，应该在多少小时内输完

A.4小时

B.10小时

C.12小时

D.24小时

E.48小时

答案：D

 

23.患者，女性，30岁，车祸后，腹部有少量肠管脱出，下列现场的处理正确的是

A.用等渗盐水无菌纱布覆盖并妥善保护

B.现场找块布覆盖

C.回纳后缝合伤口

D.用凡士林纱布覆盖，腹带包扎

E.不作处理

答案：A

 

24.胃水肿患者冲洗用的溶液是

A.温开水

B.等渗盐水

C.碳酸氢钠

D.高锰酸钾溶液

E.5%葡萄糖溶液

答案：B

 

25.患者，男，7岁。2周前感冒后出现眼睑明显水肿，尿量减少，500~700mL/d，尿色呈洗肉水样。实验室检查：尿中可见较多红细胞及红细胞、白细胞、上皮细胞管型，尿蛋白(++)，血清补体C3明显下降。最可能的诊断是

A.急性肾盂肾炎

B.急性肾损伤

C.慢性肾小球肾炎

D.肾病综合征

E.急性肾小球肾炎

答案：E

 

26.流行性脑脊髓膜炎患者的隔离措施是

A.接触隔离

B.肠道隔离

C.虫媒隔离

D.呼吸道隔离

E.血液、体液隔离

答案：D

 

27.急性腹膜炎时预防膈下感染的有效措施是

A.抗感染

B.腹腔引流

C.禁食

D.维持水电解质平衡

E.半卧位

答案：E

 

28.护士夜间巡视病房，发现患者呼之不应、颈动脉搏动消失，立即实施胸外心脏按压，下列操作不正确的是

A.手指紧贴胸壁

B.手臂伸直

C.两肩位于胸骨上方

D.掌根放于按压部位

E.双手指交叉

答案：A

 

29.患者，女，22岁。突起高热，上腹不适。恶心，食欲减退，体温38.5°C。出现黄疸，皮肤瘙痒，肝肋下1.5cm，腹水阴性。血ALT1200U/L，初步诊断为甲型病毒性肝炎。该患者需要在病房上挂隔离牌子，其牌子的颜色为

A.棕色

B.黄色

C.红色

D.蓝色

E.橙色

答案：A

 

30.孕妇，29岁。手测子宫底高度在脐下1横指，其妊娠周数应在

A.16周

B.20周

C.24周

D.28周

E.32周

答案：B

 

31.健康男孩，体重12.2kg，身长85cm，头围48cm，胸围49cm。若测上部量及下部量，其身长中点应在

A.脐上

B.平脐部

C.脐下

D.脐与耻骨联合上缘之间

E.耻骨联合上缘

答案：C

 

32.小儿出生时头围的平均值是

A.31~32cm

B.34~35cm

C.35~36cm

D.37~38cm

E.39~40cm

答案：B

 

33.草酸钙结石患者的饮食指导不包括

A.多食纤维丰富的食物

B.避免大量摄入动物蛋白和脂肪

C.少饮浓茶

D.多食菠菜、番茄、芦笋

E.少喝牛奶、少吃巧克力

答案：D

 

34.患者，女，22岁。突起高热，上腹不适。恶心，食欲减退，体温38.5°C。出现黄疸，皮肤瘙痒，肝肋下1.5cm，腹水阴性。血ALT1200U/L，初步诊断为甲型病毒性肝炎。该疾病的上报时限为

A.2小时

B.6小时

C.12小时

D.24小时

E.48小时

答案：D

 

35.患者，女，22岁。突起高热，上腹不适。恶心，食欲减退，体温38.5°C。出现黄疸，皮肤瘙痒，肝肋下1.5cm，腹水阴性。血ALT1200U/L，初步诊断为甲型病毒性肝炎。该疾病的主要传播途径是

A.血液传播

B.粪-口传播

C.呼吸道传播

D.虫媒传播

E.接触传播

答案：B

 

36.放置宫内节育器后常见的并发症不包括

A.闭经

B.感染

C.带器妊娠

D.节育器异位

E.节育器嵌顿

答案：A

 

37.关于小儿接种疫苗的叙述，正确的是

A.接种所有疫苗常规使用碘酊及乙醇消毒皮肤

B.注射疫苗最好在饭前进行

C.安瓿内剩余药可用无菌纱布覆盖保存4小时

D.注射活疫苗时只用乙醇消毒皮肤

E.小儿低热不影响注射疫苗

答案：D

 

38.妇科腹部手术备皮的界线范围是

A.上自乳头连线，两侧至腋中线，下至耻骨联合

B.上自下颌角，两侧至腋前线，下至脐水平

C.上自锁骨，两侧至腋前线，下至耻骨联合

D.上自剑突水平，两侧至腋中线，下至大腿上2/3

E.上自剑突下缘，两侧至腋中线，下至大腿上1/3

答案：E

 

39.营养性巨幼细胞性贫血的患儿，当其无神经系统症状时，首选的治疗药物是

A.维生素B12+叶酸

B.维生素B6

C.维生素B12

D.叶酸

E.维生素C

答案：D

 

40.在无菌环境下配制的营养液可保存

A.4小时

B.6小时

C.12小时

D.24小时

E.48小时

答案：D

 

41.患儿，女，5岁。因急性上呼吸道感染2天发热入院。体温：39.6℃,脉搏136次/分，意识清楚，咽部充血。在体检过程中，患儿突然意识丧失，双眼上翻，出现四肢强直性、阵挛性运动，伴有大小便失禁。针对该患儿抗惊厥首选的药物是

A.苯妥英钠

B.苯巴比妥钠

C.25%硫酸镁

D.氯丙嗪

E.地西泮

答案：E

 

42.患儿，女，5岁。出生后半年即出现全身发绀，有蹲踞现象和呼吸急促、烦躁不安、抽搐发作，活动后晕厥，听诊胸骨左缘第2~4肋间闻及收缩期喷射性杂音，肺动脉第二心音减弱。首先考虑的临床诊断是

A.法洛四联症

B.病毒性心肌炎

C.二尖瓣狭窄

D.房间隔缺损

E.室间隔缺损

答案：A

 

43.心肺复苏的首选药物是

A.阿托品

B.肾上腺素

C.去甲肾上腺素

D.碳酸氢钠

E.异丙肾上腺素

答案：B

 

44.患者，女，37岁。口服避孕药物进行避孕已2年，某天漏服，补服时间应为性交后

A.5小时内

B.7小时内

C.10小时内

D.12小时内

E.24小时内

答案：D

 

45.患者，女，50岁，十二指肠溃疡10年，行毕2式胃大部切除术10天。患者进食10小时后呕吐，心悸，大汗淋漓，全身无力，持续1小时后症状缓解，患者出现的并发症是

A.吻合口破裂

B.代谢性酸中毒

C.倾倒综合征

D.低钾血症

E.吻合口梗阻

答案：C

 

46.患儿，女，5岁。出生后半年即出现全身发绀，有蹲踞现象和呼吸急促、烦躁不安、抽搐发作，活动后晕厥，听诊胸骨左缘第2~4肋间闻及收缩期喷射性杂音，肺动脉第二心音减弱。该患儿出现晕厥，其发生机制是

A.颅内出血

B.直立性低血压

C.肺动脉漏斗部的痉挛

D.大脑供血不足

E.心力衰竭

答案：C

 

47.病人，女性，31岁。停经12周，不规则阴道流血8天。检查：子宫如16周妊娠大小；β-HCG大于100000U/L;超声检查示子宫腔内为落雪状回声，双侧附件有8cm囊性回声。最可能的诊断是

A.先兆流产

B.难免流产

C.葡萄胎

D.子宫肌瘤

E.子宫内膜癌

答案：C

 

48.患者男，诊断急性胰腺炎，以下哪种药物不适用

A.吗啡

B.H2受体拮抗剂

C.奥美拉唑

D.钙通道阻滞剂

E.奥曲肽

答案：A

 

49.某孕妇，妊娠34周，因突然阴道流液1小时就诊。检查：胎位LOT，先露高浮，胎心率136次/分，不正确的护理措施是

A.适当下床活动

B.外阴擦洗2次/日

C.严密观察生命体征变化

D.定时监测胎心率变化

E.按医嘱用抗生素

答案：A

 

50.病人，女性，31岁。停经12周，不规则阴道流血8天。检查：子宫如16周妊娠大小；β-HCG大于100000U/L;超声检查示子宫腔内为落雪状回声，双侧附件有8cm囊性回声。该病人的高危因素不包括

A.年龄

B.不孕

C.流产

D.既往有无该病史

E.卵巢囊肿的大小

答案：E

 

51.患者上臂受枪击伤后，出现"餐叉样"畸形，拇指不能外展、背伸，虎口区感觉障碍，最可能损伤的神经是

A.正中神经

B.尺神经

C.桡神经

D.肌皮神经

E.腋神经

答案：C

 

52.患者，男，48岁，确诊为急性肾损伤。24h尿量仅100ml，该阶段饮食护理正确的是

A.优质高蛋白饮食

B.优质低蛋白饮食

C.高钾饮食

D.高钠饮食

E.普通饮食，无需限制

答案：B

 

53.患儿，8个月，体重8kg，因意外烧伤入院，烧伤部位：双上肢、双侧前后躯干；查体：精神萎靡，皮肤弹性差，眼窝、前囟明显凹陷，尿量减少。该患儿脱水程度为

A.轻度脱水

B.中度脱水

C.重度脱水

D.极重度脱水

E.无脱水

答案：B

 

54.患儿，8个月，体重8kg，因意外烧伤入院，烧伤部位：双上肢、双侧前后躯干；查体：精神萎靡，皮肤弹性差，眼窝、前囟明显凹陷，尿量减少。该患儿第一个24小时补液量总量约为

A.400ml

B.800ml

C.1000ml

D.1200ml

E.1500ml

答案：E

 

55.护士观察到原发性肝癌患者突然出现剧烈腹痛，弥漫全腹，腹肌紧张，应首先考虑其最可能发生了

A.上消化道出血

B.继发肠道感染

C.癌结节破裂出血

D.癌肿转移

E.胃肠穿孔

答案：C

 

56.患儿，8岁，腹泻3天，大便每日10余次，呈黄色蛋花汤样，无腥臭味，伴口渴、尿少。查体：精神稍萎靡，皮肤弹性尚可，前囟、眼窝稍凹陷。首选的护理诊断是

A.知识缺乏

B.有皮肤完整性受损的危害

C.潜在并发症：休克

D.体液不足

E.暂无

答案：D

 

57.女婴，3个月。生长发育正常，生后一直母乳喂养现其母患乳腺脓肿，该患者需改为人工喂养，首选的食品是

A.牛乳

B.羊乳

C.豆浆

D.配方奶粉

E.全脂奶粉

答案：D

 

58.腹腔手术后预防膈下脓肿的有效护理措施是

A.腹腔引流通畅

B.应用抗生素

C.及早进饮食

D.胃肠减压

E.半坐卧位

答案：E

 

59.患儿，5岁，确诊水痘，需居家隔离治疗。关于疾病隔离要求、口罩佩戴及操作规范，正确的是

A.水痘无需隔离，日常佩戴普通口罩即可

B.水痘属于呼吸道传染病，应做好隔离，佩戴口罩时单手捏紧鼻夹贴合鼻梁

C.水痘隔离至皮疹结痂脱落前无需限制活动

D.佩戴口罩时可随意拉扯口罩外侧，不用贴合面部

E.水痘仅通过接触传播，无需佩戴口罩，只需衣物隔离

答案：B

 

60.患儿，5岁，确诊水痘，需居家隔离治疗。采集的下列标本中，不含有病毒的是

A.血液

B.水痘抽吸液

C.皮疹痂皮

D.皮肤刮取物

E.唾液

答案：C

 

61.肺结核患者在家疗养，但痰中有结核菌，最简便有效的处理痰的方法是

A.煮沸

B.深埋

C.焚烧

D.酒精浸泡

E.消毒灵浸泡

答案：C

 

62.老年患者，频繁剧烈呕吐后，查血：血钠135mmol/L、血钾3.5mmol/L，该患者首要治疗措施是

A.纠正低钠血症

B.纠正低钾血症

C.快速纠正代谢性酸中毒

D.积极补充血容量、恢复循环灌注

E.暂无

答案：D

 

63.患者，70岁，化疗后复查白细胞计数1.0×10⁹/L，突发高热，首选处理措施是

A.温水擦浴物理降温

B.酒精擦浴降温

C.口服布洛芬退热

D.暂无

E.尽早使用广谱抗生素

答案：E