泌尿系统疾病-在线答题-星题库

1 /40 【最佳选择题】

1. 【最佳选择题】 下列各项，不属慢性肾炎基本表现的是

A
蛋白尿
B
血尿
C
高血压
D
水肿
E
管型尿

A
B
C
D
E

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2 /40 【最佳选择题】

2. 【最佳选择题】 最有助于慢性肾炎与高血压病肾损害鉴别的检查是

A
尿常规
B
肾功能
C
血常规
D
肾穿刺病理检查
E
血压水平监测

A
B
C
D
E

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3 /40 【最佳选择题】

3. 【最佳选择题】 尿路感染最常见的致病菌是

A
大肠埃希菌
B
粪链球菌
C
副大肠杆菌
D
变形杆菌
E
葡萄球菌

A
B
C
D
E

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4 /40 【最佳选择题】

4. 【最佳选择题】 不属急性肾盂肾炎临床表现的是

A
畏寒、发热
B
尿频、尿急、尿痛
C
腰痛
D
肉眼血尿
E
贫血

A
B
C
D
E

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5 /40 【最佳选择题】

5. 【最佳选择题】 慢性肾衰竭的最常见病因是

A
糖尿病
B
慢性肾炎
C
急性肾炎
D
慢性肾盂肾炎
E
高血压

A
B
C
D
E

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6 /40 【最佳选择题】

6. 【最佳选择题】 导致肾性骨病最主要的原因是

A
营养不良
B
继发甲状旁腺功能亢进
C
活性维生素D3缺乏
D
铝中毒
E
铁负荷减少

A
B
C
D
E

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7 /40 【最佳选择题】

7. 【最佳选择题】 慢性肾衰竭时常有的水与电解质紊乱表现是

A
代谢性碱中毒，低钾和低氮血症
B
代谢性酸中毒，低血磷和低钙血症
C
代谢性酸中毒，高磷和低钙血症
D
代谢性酸中毒，高钾和低镁血症
E
代谢性酸中毒，失水和低钠、低钾血症

A
B
C
D
E

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8 /40 【最佳选择题】

8. 【最佳选择题】 急性肾盂肾炎停用抗菌药物后需要复查的指标是

A
尿常规
B
尿蛋白定量
C
尿沉渣细胞计数
D
尿渗透压
E
尿细菌定量培养

A
B
C
D
E

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9 /40 【最佳选择题】

9. 【最佳选择题】 男性患者，25岁，慢性肾炎病史7年,近日来恶心、呕吐、气喘，血压175/100mmHg，颈静脉怒张，双肺底闻及湿啰音，血尿素氮30mmol/L,血肌酐752umol/L,血钾7.2mmol/L，最宜采用的治疗是

A
5%碳酸氢钠静滴
B
硝普钠静滴
C
葡萄糖酸钙静推
D
血液透析
E
50%葡萄糖静滴

A
B
C
D
E

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10 /40 【最佳选择题】

10. 【最佳选择题】 慢性肾炎高血压的治疗哪项是错误的

A
力争把血压控制在理想水平:130/80mmHg以下
B
选择延缓肾功能恶化，具有肾保护作用的降压药
C
限盐〈3g/d，有钠、水潴留可选用噻嗪类利尿药
D
可用钙离子通道阻断药
E
甘露醇静脉滴注

A
B
C
D
E

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11 /40 【最佳选择题】

11. 【最佳选择题】 女性，18岁。因尿少、水肿、头晕、腰痛半年入院，血压140/100mmHg，血红蛋白120g/L，血白蛋白40g/L，尿蛋白(++)，尿白细胞3~4个/HP，红细胞10~15个/HP，血尿素氮8.3mmol/L,血肌酐178μmol/L。最可能的诊断是

A
急性肾盂肾炎
B
急性肾炎
C
肾病综合征
D
慢性肾炎
E
急进性肾炎

A
B
C
D
E

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12 /40 【最佳选择题】

12. 【最佳选择题】 25岁患者，近日腰痛，双下肢出现凹陷性水肿。尿常规检查示:尿蛋白(+++)，红细胞0~1个/HP。血浆蛋白降低，白蛋白>30g/L，胆固醇正常血肌酐l02umol/L。应诊

A
慢性肾炎
B
急进性肾炎
C
肾病综合征
D
隐匿性肾炎
E
以上都不是

A
B
C
D
E

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13 /40 【最佳选择题】

13. 【最佳选择题】 对于一患慢性肾盂肾炎患者，经系统治疗，尿菌已阴性，为防止复发，下列哪项措施是错误的

A
停药后，复查尿常规和细菌培养
B
尽量避免尿路器械的应用
C
多饮水，定时排尿
D
与性生活有关的尿感，应于性交后立即排尿
E
大剂量抗生素联合应用

A
B
C
D
E

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14 /40 【最佳选择题】

14. 【最佳选择题】 对鉴别上、下尿路感染最有意义的是

A
中段尿细菌培养阳性
B
尿路刺激症状
C
畏寒、发热、腰痛
D
肾小管浓缩功能正常
E
尿中白细胞管型

A
B
C
D
E

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15 /40 【最佳选择题】

15. 【最佳选择题】 女性，25岁。出现尿频、尿急、尿痛。化验检查尿中有白细胞管型2~3个/HP,红细胞3~5个/HP，白细胞10~15个/HP。常见于

A
膀胱炎
B
急性肾小球肾炎
C
慢性肾炎急性发作
D
尿道炎
E
肾盂肾炎

A
B
C
D
E

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16 /40 【最佳选择题】

16. 【最佳选择题】 慢性肾衰竭患者发生纤维性骨炎的主要原因是

A
尿钙排泄增多
B
继发性甲状旁腺功能亢进
C
尿磷排泄减少
D
营养不良和低蛋白血症
E
活性维生素

A
B
C
D
E

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17 /40 【最佳选择题】

17. 【最佳选择题】 典型慢性肾衰竭时的水电解质紊乱是

A
代谢性酸中毒、低血钙、高血磷、高血钾
B
代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钠
C
代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钾
D
代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、低血钠
E
代谢性碱中毒、低血钙、高血磷、高血钾

A
B
C
D
E

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18 /40 【最佳选择题】

18. 【最佳选择题】 有关慢性肾衰竭的治疗错误的是

A
高磷血症—氢氧化铝凝胶
B
营养治疗-高蛋白饮食
C
高钾血症—钠交换树脂
D
贫血—输浓缩红细胞
E
充血性心衰—减量应用地高辛

A
B
C
D
E

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19 /40 【最佳选择题】

19. 【最佳选择题】 肾盂肾炎最常见的感染途径是

A
上行感染
B
淋巴道感染
C
血行感染
D
直接感染
E
局部浸润

A
B
C
D
E

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20 /40 【最佳选择题】

20. 【最佳选择题】 尿液检查结果中，有助于肾盂肾炎诊断的是

A
有大量红细胞
B
WBC>5个/HP
C
尿蛋白(+)
D
出现白细胞管型
E
肉眼血尿

A
B
C
D
E

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21 /40 【最佳选择题】

21. 【最佳选择题】 目前推荐的短疗程抗菌药物治疗急性膀胱炎的疗程是

A
3天
B
7天
C
10天
D
12天
E
15天

A
B
C
D
E

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22 /40 【最佳选择题】

22. 【最佳选择题】 不属慢性肾炎常规治疗措施的是

A
应用激素及细胞毒药物
B
积极控制血压
C
优质低蛋白饮食及低磷饮食
D
避免有损肾功能的因素
E
应用血小板解聚药

A
B
C
D
E

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23 /40 【最佳选择题】

23. 【最佳选择题】 男性患者，57岁，慢性肾炎病史，水肿明显，血压160/95mmHg，控制血压应首选的药物是

A
苯那普利
B
硝苯地平
C
呋塞米
D
利血平
E
降压灵

A
B
C
D
E

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24 /40 【最佳选择题】

24. 【最佳选择题】 对诊断慢性肾盂肾炎最有意义的是

A
尿频、尿急、尿痛反复发作
B
清洁中段尿细菌培养计数>10^5/ml
C
畏寒、发热，尿白细胞数增多
D
尿亚硝酸盐还原试验阳性
E
肾小管功能持续性损害

A
B
C
D
E

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25 /40 【最佳选择题】

25. 【最佳选择题】 慢性肾衰竭患者贫血的主要原因是

A
缺铁
B
促红细胞生成素减少
C
失血
D
低蛋白血症
E
恶心、呕吐

A
B
C
D
E

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26 /40 【最佳选择题】

26. 【最佳选择题】 慢性肾炎，肾衰竭的患者，有高度水肿及轻度左心衰竭，同时又有严重的代谢性酸中毒，应给药物纠正酸中毒最好用

A
11.2%乳酸钠
B
10%葡萄糖
C
10%葡萄糖酸钙
D
7.28%三羟甲在氨基甲烷
E
5%碳酸氢钠

A
B
C
D
E

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27 /40 1/2

27. 1/2 慢性肾小球肾炎常出现的尿管型是

A
颗粒管型
B
透明管型
C
白细胞管型
D
红细胞管型
E
蜡样管型

A
B
C
D
E

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28 /40 2/2

28. 2/2 急性肾盂肾炎常出现的尿管型是

A
颗粒管型
B
透明管型
C
白细胞管型
D
红细胞管型
E
蜡样管型

A
B
C
D
E

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29 /40 1/2

29. 1/2 多见于肾盂肾炎的尿液异常是

A
少量白细胞
B
畸形红细胞
C
白细胞管型
D
颗粒管型
E
透明管型

A
B
C
D
E

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30 /40 2/2

30. 2/2 多见于慢性肾衰竭的尿液异常是

A
少量白细胞
B
畸形红细胞
C
白细胞管型
D
颗粒管型
E
透明管型

A
B
C
D
E

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31 /40 1/2

31. 1/2 治疗急性膀胱炎目前推荐的疗程是

A
3天疗法
B
7天疗程
C
7~14天疗程
D
6个月疗程
E
半年~1年疗程

A
B
C
D
E

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32 /40 2/2

32. 2/2 治疗急性肾盂肾炎的一般疗程是

A
3天疗法
B
7天疗程
C
7~14天疗程
D
6个月疗程
E
半年~1年疗程

A
B
C
D
E

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33 /40 1/2

33. 1/2 慢性肾小球肾炎尿液检查的主要改变是

A
尿沉渣WBC>5个/HP
B
尿畸形RBC>80%
C
选择性蛋白尿
D
尿细菌定量培养菌落104/mL
E
尿镜检有大量白细胞管型

A
B
C
D
E

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34 /40 2/2

34. 2/2 急性肾盂肾炎尿液检查的主要改变是

A
尿沉渣WBC>5个/HP
B
尿畸形RBC>80%
C
选择性蛋白尿
D
尿细菌定量培养菌落104/mL
E
尿镜检有大量白细胞管型

A
B
C
D
E

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35 /40 【A3/A4型题 1/3】

35. 【A3/A4型题 1/3】 患者张某，男，31岁。无明显诱因面部浮肿，头晕，已1年余，未就医，近两周出现恶心，食欲差。查体:血压175/100mmHg,心率90次/分，双肺呼吸音请，未闻及干湿啰音，心律齐，腹平软，无压痛及反跳痛，双肾区无叩痛。实验室检查:Hb90g/L，BUN29mmol/L，Cr753umol/L。尿液蛋白(++),红细胞(++),管型(+)。
患者最有可能的诊断为哪一项

A
肾衰竭
B
高血压肾病、肾衰竭
C
急性肾小球肾炎、肾衰竭
D
慢性肾盂肾炎、肾衰竭
E
慢性肾小球肾炎、肾衰竭

A
B
C
D
E

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36 /40 【A3/A4型题 2/3】

36. 【A3/A4型题 2/3】 患者张某，男，31岁。无明显诱因面部浮肿，头晕，已1年余，未就医，近两周出现恶心，食欲差。查体:血压175/100mmHg,心率90次/分，双肺呼吸音请，未闻及干湿啰音，心律齐，腹平软，无压痛及反跳痛，双肾区无叩痛。实验室检查:Hb90g/L，BUN29mmol/L，Cr753umol/L。尿f:蛋白(++),红细胞(++),管型(+)。
患者饮食中蛋白质的摄入量哪项为宜

A
0.5g/kg
B
0.7g/kg
C
1.0g/kg
D
1.2g/kg
E
1.5g/kg

A
B
C
D
E

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37 /40 【A3/A4型题 3/3】

37. 【A3/A4型题 3/3】 患者张某，男，31岁。无明显诱因面部浮肿，头晕，已1年余，未就医，近两周出现恶心，食欲差。查体:血压175/100mmHg,心率90次/分，双肺呼吸音请，未闻及干湿啰音，心律齐，腹平软，无压痛及反跳痛，双肾区无叩痛。实验室检查:Hb90g/L，BUN29mmol/L，Cr753umol/L。尿f:蛋白(++),红细胞(++),管型(+)。
患者血压控制目标是

A
(110~120)/(75~80)mmHg
B
(100~110)/(60~80)mmHg
C
(120~130)/(75~80)mmHg
D
(130~140)/(90~100)mmHg
E
(140~150)/(90~100)mmHg

A
B
C
D
E

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38 /40 【A3/A4型题 1/3】

38. 【A3/A4型题 1/3】 女性，36岁。突然寒战、高热、腰痛并尿频、尿痛1周，既往无类似发作史。检查:体温39.4℃，右侧肾区叩痛阳性。尿蛋白(+)，白细胞20~30个/HP,白细胞管型0~2个/HP,比重1.022。
此患者最可能是

A
肾结石合并泌尿系感染
B
感染
C
膀胱炎
D
急性肾盂肾炎
E
肾炎合并泌尿系感染

A
B
C
D
E

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39 /40 【A3/A4型题 2/3】

39. 【A3/A4型题 2/3】 女性，36岁。突然寒战、高热、腰痛并尿频、尿痛1周，既往无类似发作史。检查:体温39.4℃，右侧肾区叩痛阳性。尿蛋白(+)，白细胞20~30个/HP,白细胞管型0~2个/HP,比重1.022。
诊断的主要依据是

A
突然寒战、高热
B
腰痛
C
尿频、尿痛
D
右侧肾区叩击痛(+)
E
尿蛋白(+)白细胞20~30个/HP，白细胞管型0~2个/HP

A
B
C
D
E

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40 /40 【A3/A4型题 3/3】

40. 【A3/A4型题 3/3】 女性，36岁。突然寒战、高热、腰痛并尿频、尿痛1周，既往无类似发作史。检查:体温39.4℃，右侧肾区叩痛阳性。尿蛋白(+)，白细胞20~30个/HP,白细胞管型0~2个/HP,比重1.022〇
为了确定诊断还需要做的最主要的检查是

A
尿心微球蛋白
B
血心微球蛋白
C
血BUN
D
尿细菌培养
E
血肌酐

A
B
C
D
E

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