-
A
红细胞计数下降最明显
-
B
红细胞形态增大
-
C
网织红细胞升高
-
D
血红蛋白下降最明显
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血小板下降最明显
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红细胞总数升高
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血清铁增加
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血红蛋白升高
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网织红细胞升高
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皮肤黏膜苍白
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心率增快
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出血倾向
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铁吸收障碍
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铁利用障碍
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小细胞低色素性贫血
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骨髓增生活跃,幼红细胞增生
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骨髓铁染色阴性
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血清铁减少
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血清总铁结合力降低
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2周后
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C
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3~6个月
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6个月以上
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A
缺铁性贫血
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溶血性贫血
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C
巨幼细胞贫血
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自身免疫性溶血性贫血
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再生障碍性贫血
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胃空肠吻合
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胃大部切除
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长期腹泻
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血清铁减少
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B
血红蛋白减少
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C
红细胞呈小细胞低色素
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D
骨髓铁染色阴性
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E
总铁结合力增高
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B
红细胞呈小细胞低色素
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C
血清铁蛋白减少
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D
血红蛋白减少
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总铁结合力增高
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红细胞体积增大
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D
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红细胞计数增多
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缺铁性贫血
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再生障碍性贫血
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C
骨髓病性贫血
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D
铁粒幼细胞性贫血
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巨幼红细胞性贫血
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2个月
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C
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肌注铁剂
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B
口服铁剂
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病因治疗
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输红细胞悬液
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进食富含铁的食物
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口服治疗不良反应严重者
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B
口服铁剂治疗无效者
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C
妊娠早期急需纠正贫血者
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有严重消化道疾患者
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不易控制的慢性出血患者
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磺胺嘧啶
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西咪替丁
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C
氯霉素
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卡马西平
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甲巯咪唑
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造血干祖细胞缺陷
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B
铁缺乏
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造血微环境缺陷
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免疫功能异常
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遗传因素
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丙酸睾酮
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一叶萩碱
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发热
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全细胞减少
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B
脾肿大
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C
骨髓增生减低
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D
一般抗贫血治疗无效
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除外其他引起全血细胞减少的疾病
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造血微环境缺陷
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单纯小细胞性贫血
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正细胞正色素性贫血
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小细胞低色素性贫血
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畸形红细胞性贫血
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皮肤黏膜出血
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胸骨压痛
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B
再生障碍性贫血
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巨幼红细胞性贫血
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D
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原发性血小板减少性紫癥
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淋巴细胞
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组织嗜碱细胞
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巨核细胞
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急红白血病
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B
急单核白血病
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C
急巨细胞白血病
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急粒白血病
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发热及感染
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淋巴结肿大
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贫血、出血
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关节疼痛
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脾肿大
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A
外周血见大量原始细胞
-
B
外周血全血细胞减少
-
C
细胞化学染色
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D
细胞遗传学检查
-
E
骨髓象中原始细胞多30%
- A
- B
- C
- D
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A
急粒白血病
-
B
急红白血病
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C
急淋白血病
-
D
急单核白血病
-
E
急巨细胞白血病
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A
严重感染
-
B
严重贫血
-
C
大出血
-
D
肝功能衰竭
-
E
中枢神经系统浸润
- A
- B
- C
- D
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A
急红白血病
-
B
急粒白血病
-
C
急淋白血病
-
D
急单核白血病
-
E
急巨细胞白血病
- A
- B
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A
是造血干细胞的恶性克隆性疾病
-
B
半数以上患者以发热起病
-
C
感染是最常见的死亡原因之一
-
D
出血的机制是凝血因子缺乏
-
E
呈正细胞正色素性贫血
- A
- B
- C
- D
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A
血小板减少
-
B
纤维蛋白溶解
-
C
弥散性血管内凝血
-
D
凝血因子减少
-
E
小血管浸润破坏
- A
- B
- C
- D
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A
皮肤感染
-
B
肺部感染
-
C
肛周炎
-
D
咽峡炎、口腔炎
-
E
泌尿道感染
- A
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- C
- D
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A
淋巴瘤
-
B
多发性骨髓瘤
-
C
再生障碍性贫血
-
D
原发性血小板增多症
-
E
真性红细胞增多症
- A
- B
- C
- D
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A
化疗的不良反应
-
B
产生抗红细胞抗体
-
C
脾功能亢进
-
D
严重出血
-
E
红细胞发育受白血病细胞干扰
- A
- B
- C
- D
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A
出血
-
B
全身浅表淋巴结肿大
-
C
胸骨压痛
-
D
齿龈肿胀
-
E
绿色瘤
- A
- B
- C
- D
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A
急红白血病
-
B
急淋白血病
-
C
急粒白血病
-
D
急巨细胞白血病
-
E
急单白血病
- A
- B
- C
- D
- E
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A
血常规
-
B
影像检查
-
C
细胞遗传学检查
-
D
骨髓象检查
-
E
细胞化学染色
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
HOAP方案
-
B
VDLP方案
-
C
VAP方案
-
D
DA(3+7)方案
-
E
HA方案
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
输注新鲜全血
-
B
应用止血药物
-
C
输注浓集血小板悬液
-
D
应用促凝药物
-
E
以外止血为主
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
化学药物治疗
-
B
免疫治疗
-
C
放射治疗
-
D
骨髓移植
-
E
营养及药物支持治疗
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
是慢性白血病国最多见的临床类型
-
B
是一种发生在恶性造血干细胞的恶性骨髓增殖性血液系统疾病
-
C
患者年龄以45~50岁居多,女性多于男性
-
D
患者外周血粒细胞显著增多,受累细胞中可见Ph染色体
-
E
病程进展较缓慢,多数患者因急性变而死亡
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
慢性髓细胞白血病起病缓慢,自发病到就诊时间多在半年至1年
-
B
早期多无明显症状,有些患者常因其他原因就医或体检时无意发现
-
C
临床可有低热、出汗及消瘦等代谢亢进表现,发热、贫血及出血均不多见
-
D
脾脏肿大是本病的主要体征
-
E
其慢性期一般约5年,以后逐渐进入加速期及急变期
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
白细胞计数明显增多为慢性髓细胞白血病特征
-
B
血象的多样化为慢性髓细胞白血病的特点
-
C
骨髓中有核细胞显著增多,以粒系为主,主要为中、晚幼粒细胞及杆状核细胞,原粒细胞不超过10%
-
D
中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)测定值增高
-
E
Ph染色体阴性者比阳性者预后差
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
血象检查
-
B
骨髓象检查
-
C
B超检查
-
D
肝功能检查
-
E
Ph染色体检查
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
常并发于严重感染、恶性肿瘤等基础疾病
-
B
外周血白细胞很少超过50.0×109/L,中性粒细胞胞浆中有中毒颗粒和空泡
-
C
Ph染色体及BCR-ABL融合基因阳性
-
D
NAP呈强阳性
-
E
原发病控制后血象可恢复正常
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
一般白细胞计数不超过30.0×109/L
-
B
血液中幼稚粒细胞百分数较低,NAP阳性
-
C
红细胞异形较明显,泪滴形红细胞多见
-
D
骨髓活检示纤维组织增生较明显
-
E
Ph染色体及BCR-ABL融合基因阳性
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
一般持续1~4年,部分患者可稳定达10年以上
-
B
此期对化疗有效
-
C
此期患外周血白细胞常在(20.0~100.0)×109/L,血涂片可见各阶段粒细胞,以中性中幼、晚幼和杆状核粒细胞为主,原始细胞〈10%,血小板可正常或增多,晚期出现贫血
-
D
95%以上的CML细胞中出现Ph染色体及BCR-ABL融合基因
-
E
血清尿酸水平显著降低
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
加速期可维持数月至数年,对通常化疗敏感
-
B
脾脏进行性肿大,血小板进行性降低或增高
-
C
出现不明原因发热,贫血、出血加重
-
D
外周血嗜碱粒细胞明显增多,超过20%,原始细胞在血中或骨髓中超过10%
-
E
出现Ph以外的染色体异常
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
原粒细胞或原淋加幼淋,或原单加幼单在外周血或骨輝中>0.30
-
B
骨髓中原始粒加早幼粒细胞身50%
-
C
有髓外原始细胞浸润
-
D
多数为急淋变,少数可急粒变或急单核变
-
E
急性变预后差,患者可在数月内发生死亡
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
急变期
-
B
加速期
-
C
慢性期早期
-
D
慢性期中期
-
E
慢性期晚期
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
为第一代酪氨酸激酶抑制剂
-
B
为慢性髓细胞白血病分子耙向治疗药
-
C
可有效促进BCR-ABL融合基因阳性的细胞增殖
-
D
患者完全细胞遗传学缓解率高达92%,10年总生存率为84%
-
E
尼洛替尼、达沙替尼为其升级产品
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
为慢性髓细胞白血病常用化疗药
-
B
起效慢,持续时间长
-
C
副作用较少
-
D
单独使用仅限于高龄患者或有合并症、不能耐受酪氨酸激酶抑制剂的患者
-
E
为周期特异性抑制DNA合成药物
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
绿色瘤
-
B
肝肿大
-
C
浅表淋巴结肿大
-
D
胸骨压痛
-
E
脾肿大
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
血小板正常
-
B
嗜酸粒细胞减少
-
C
白细胞增高
-
D
原粒细胞少见
-
E
红细胞正常
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
急性粒细胞白血病
-
B
急性淋巴细胞白血病
-
C
慢性髓细胞白血病
-
D
慢性淋巴细胞白血病
-
E
急性单核细胞白血病
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
出血明显
-
B
贫血明显
-
C
骨髓中原始细胞≥20%
-
D
血小板减少
-
E
周围血原始细胞增多
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
急性粒细胞白血病
-
B
再生障碍性贫血
-
C
急性淋巴细胞白血病
-
D
骨髓纤维化
-
E
慢性髓细胞白血病
- A
- B
- C
- D
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-
A
阿糖胞苷
-
B
羟基脲
-
C
长春新碱
-
D
泼尼松
-
E
环磷酰胺
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
周围血白细胞持续低于5×109/L
-
B
周围血白细胞持续低于4.5×109/L
-
C
周围血白细胞持续低于4×109/L
-
D
周围血白细胞持续低于3.5×109/L
-
E
周围血白细胞持续低于3×109/L
- A
- B
- C
- D
- E
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A
苯中毒
-
B
应用抗肿瘤药
-
C
恶性肿瘤
-
D
周期性粒细胞减少症
-
E
脾功能亢进
- A
- B
- C
- D
- E
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A
罗红霉素
-
B
青霉素
-
C
羧苄西林
-
D
头孢氨苄
-
E
红霉素
- A
- B
- C
- D
- E
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A
感染
-
B
骨髓巨核细胞成熟障碍
-
C
脾功能亢进
-
D
免疫因素
-
E
肝脾作用
- A
- B
- C
- D
- E
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A
多数病程迁延
-
B
骨髓巨核细胞发育成熟障碍
-
C
多见于成人
-
D
多见于女性
-
E
无感染病史
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
脾脏切除术
-
B
输浓缩血小板
-
C
糖皮质激素
-
D
输注大量免疫球蛋白
-
E
应用免疫抑制剂
- A
- B
- C
- D
- E
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A
急性白血病
-
B
再生障碍性贫血
-
C
白细胞减少症
-
D
特发性血小板减少性紫癜
-
E
骨髓增生异常综合征
- A
- B
- C
- D
- E
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A
骨髓
-
B
肝脏
-
C
血管内
-
D
脾脏
-
E
外周血
- A
- B
- C
- D
- E
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A
缺铁性贫血
-
B
再生障碍性贫血
-
C
急性白血病
-
D
白细胞减少症
-
E
特发性血小板减少性紫癜
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
减少血小板抗体的产生
-
B
延长血小板寿命
-
C
抑制抗原抗体反应
-
D
降低毛细血管通透性
-
E
降低单核-巨噬细胞系统活性
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
起源于造血干细胞
-
B
以病态造血及高风险向急性白血病转化为特征
-
C
任何年龄的人群均可发病
-
D
约80%患者大于50岁
-
E
男女均可发病
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
原发性MDS的病因尚不明确
-
B
继发性MDS见于烷化剂、放射线、有机毒物等密切接触者
-
C
MDS是起源于造血干细胞的克隆性疾病,异常克隆细胞在骨髓中分化、成熟障碍,出现病态造血
-
D
原癌基因突变或染色体异常也参与MDS的发生和发展
-
E
病态造血在骨髓原位或释放入血后长期不被破坏
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
几乎所有的MDS患者有贫血症状
-
B
半数以上的患者有中性粒细胞减少,由于同时存在中性粒细胞功能低下,因此,患者容易发生各种感染,约有20%的MDS死于感染
-
C
40%~60%的MDS患者有血小板减少,随着疾病进展可出现进行性血小板减少
-
D
难治性贫血伴原始细胞增多和难治性贫血伴原始细胞增多转变型患者多以全血细胞减少为主,贫血、出血及感染表现均常见,可伴有脾肿大
-
E
慢性粒-单核细胞性白血病类型的患者约50%转变为急性髓系白血病。
- A
- B
- C
- D
- E
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A
持续性全血细胞减少,一系减少多见
-
B
多为红细胞减少,Hb〈100g/L
-
C
中性粒细胞〈1.8×109/L,血小板〈100×109/L
-
D
骨髓增生度多在活跃以上,1/3~1/2达明显活跃以上,少部分呈增生减低
-
E
多数MDS患者出现两系以上病态造血
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
以+5最为常见
-
B
.以+8最为常见
-
C
以-5/5q-最为常见
-
D
以-7/7q-最为常见
-
E
以20q-最为常见
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
环形铁粒幼细胞性难治性贫血
-
B
难治性贫血
-
C
难治性贫血伴原始细胞减少
-
D
难治性贫血伴原始细胞增多转变型
-
E
慢性粒-单核细胞性白血病
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
患者血白细胞绝对值
-
B
患者血红蛋白量
-
C
患者血小板数量
-
D
骨髓原始细胞百分比
-
E
细胞遗传学
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
支持治疗
-
B
促进造血
-
C
诱导分化
-
D
生物反应调节剂
-
E
联合化疗
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
血清铁浓度正常
-
B
总铁结合力降低
-
C
转铁蛋白饱和度升高
-
D
血清铁蛋白降低
-
E
骨髓铁染色弱阳性
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
血清铁蛋白〈20ug/L
-
B
血清铁〈8.9umol/L
-
C
总铁结合力>64.4umol/L
-
D
转铁蛋白饱和度〈15%
-
E
FEP/Hb>4.5ug/gHb
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
口服铁剂
-
B
口服叶酸
-
C
注射铁剂
-
D
增加营养
-
E
输血
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
停止服用铁剂
-
B
逐渐减量停药
-
C
继续用药治疗1~2个月
-
D
继续用药治疗2~4个月
-
E
继续治疗3~6个月
- A
- B
- C
- D
- E
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A
白细胞减少
-
B
红细胞减少
-
C
网织红细胞增多
-
D
血小板减少
-
E
全血细胞减少
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
丙酸睾酮
-
B
强的松
-
C
反复多次输血
-
D
一叶萩碱
-
E
EPO
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
原始细胞≥5%
-
B
原始细胞≥10%
-
C
原始细胞≥15%
-
D
原始细胞≥20%
-
E
原始细胞≥30%
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
骨髓象
-
B
血液一般检查
-
C
免疫学检查
-
D
细胞化学染色
-
E
全身MRI检查
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
急粒白血病
-
B
急淋白血病
-
C
急红白血病
-
D
急巨细胞白血病
-
E
急单核白血病
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
骨髓象
-
B
血象
-
C
细胞化学染色
-
D
细胞遗传学检查
-
E
免疫学检查
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
明胶海绵填塞
-
B
应用止血药物
-
C
输注新鲜全血
-
D
应用促凝药物
-
E
输注浓集血小板悬液
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
补充铁剂
-
B
补充叶酸及维生素B12
-
C
输注全血
-
D
应用促红细胞生成素
-
E
输用浓集红细胞
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
急粒白血病
-
B
急单白血病
-
C
类白血病反应
-
D
急淋白血病
-
E
红白血病
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
无任何症状及体征
-
B
中性粒细胞绝对值3.5×109/L
-
C
血红蛋白119g/L
-
D
血小板164×109/L
-
E
外周血中偶见少量白血病细胞
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
外周血白细胞〈4×109/L
-
B
外周血白细胞〈3.5×109/L
-
C
外周血白细胞〈3×109/L
-
D
外周血白细胞〈2.5×109/L
-
E
外周血白细胞〈2×109/L
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
骨髓巨核细胞减少
-
B
骨髓幼稚型巨核细胞减少
-
C
骨髓幼稚型巨核细胞比例增加
-
D
骨髓颗粒型巨核细胞比例减少
-
E
骨髓颗粒型巨核细胞比例增加
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
甲泼尼龙
-
B
硫唑嘌呤
-
C
环磷酰胺
-
D
达那唑
-
E
司坦唑
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
出血
-
B
红细胞寿命缩短
-
C
造血原料缺之
-
D
红细胞生成受到异常增生细胞的干扰
-
E
无效性红细胞生成
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
慢性髓细胞白血病慢性期
-
B
慢性髓细胞白血病急变期
-
C
慢性髓细胞白血病加速期
-
D
慢性髓细胞白血病并严重感染
-
E
骨髓纤维化
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
肝硬化脾功能亢进
-
B
慢性髓细胞白血病
-
C
溶血性贫血
-
D
类白血病反应
-
E
黑热病
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
胸片检查
-
B
尿液检查
-
C
骨髓检查
-
D
酸化血清溶血试验
-
E
网织红细胞计数
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
慢性髓细胞白血病慢性期
-
B
慢性髓细胞白血病加速期
-
C
慢性髓细胞白血病急变期
-
D
骨髓纤维化
-
E
急性再障
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
骨髓移植
-
B
泼尼松
-
C
长春新碱
-
D
羟基脲
-
E
环磷酰胺
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
阵发性睡眠性血红蛋白尿症
-
B
再生障碍性贫血
-
C
骨髓增生异常综合征
-
D
慢性粒细胞性白血病
-
E
巨幼细胞性贫血
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
阵发性睡眠性血红蛋白尿症
-
B
骨髓增生异常综合征
-
C
再生障碍性贫血
-
D
慢性粒细胞性白血病
-
E
巨幼细胞性贫血
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
头晕
-
B
视物模糊
-
C
心悸
-
D
异食癖
-
E
气短
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
RBC减少比Hb减少明显
-
B
粒细胞分叶多
-
C
MCH〈32pg
-
D
红细胞中央淡染区大
-
E
粒细胞左移
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
以铁蛋白和含铁血黄素形式存在
-
B
铁蛋白主要在细胞质中
-
C
含铁血黄素可能是变性的铁蛋白
-
D
体内铁主要贮存在肝、脾、骨髓
-
E
铁蛋白不溶于水,由皮肤细胞代谢
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
血清总铁结合力增高
-
B
典型的小细胞低色素性贫血血象
-
C
血清铁减低
-
D
骨髓贮存铁减少或缺乏
-
E
血清转运铁蛋白饱和度下降
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
小细胞正色素性贫血
-
B
小细胞低色素性贫血
-
C
正细胞正色素性贫血
-
D
大细胞性贫血
-
E
以上全不是
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
低血清铁-骨髓贮存铁减少-贫血
-
B
低血清铁-贫血-骨髓贮存铁减少
-
C
骨髓贮存铁减少-贫血-低血清铁
-
D
贫血-骨髓存铁减少-低血清铁
-
E
骨髓贮存铁减少-低血清铁-贫血
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
红细胞平均血红蛋白浓度降低
-
B
红细胞平均体积降低
-
C
红细胞平均直径变小
-
D
血清铁降低
-
E
骨髓象幼红细胞增生活跃
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
感染性贫血
-
B
海洋性贫血
-
C
缺铁性贫血
-
D
再生障碍性贫血
-
E
铁粒幼细胞性贫血
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
缺铁性贫血
-
B
海洋性贫血
-
C
慢性感染性贫血
-
D
铁粒幼细胞性贫血
-
E
再生障碍性贫血
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
血红蛋白恢复正常
-
B
血清铁水平恢复正常
-
C
补足贮存铁
-
D
红细胞水平恢复正常
-
E
血清铁和总铁结合力均恢复正常
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
网织红细胞
-
B
血红蛋白
-
C
MCV
-
D
MCH
-
E
MCHC
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
血清铁增加
-
B
红细胞总数增高
-
C
骨髓外铁增加
-
D
网织红细胞数升高
-
E
红细胞平均直径恢复正常
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
不间断地服用6~8周
-
B
一直服用到血红蛋白达到正常水平
-
C
到略低于正常血红蛋白值然后待其自然增长到正常水平
-
D
服至血红蛋白高于正常水平,以免复发
-
E
血红蛋白达正常后至少持续4~6个月
- A
- B
- C
- D
- E
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A
全血细胞减少,有出血或感染表现
-
B
网织红细胞减少
-
C
骨髓增生不良
-
D
肝、脾淋巴结不肿大
-
E
铁剂叶酸治疗无效
- A
- B
- C
- D
- E
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