医学医药
血液系统疾病
A型题(1-158)题。 答题说明,从每题的备选答案中选择一个最佳答案
1 /218 【最佳选择题】
 
 
1. 【最佳选择题】 缺铁性贫血未治疗前,外周血的主要特点是
  • A

    红细胞计数下降最明显

  • B

    红细胞形态增大

  • C

    网织红细胞升高

  • D

    血红蛋白下降最明显

  • E

    血小板下降最明显

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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2 /218 【最佳选择题】
 
 
2. 【最佳选择题】 铁剂治疗缺铁性贫血后,首先出现的治疗反应是
  • A

    红细胞总数升高

  • B

    血清铁增加

  • C

    血红蛋白升高

  • D

    血清铁饱和度增加

  • E

    网织红细胞升高

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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3 /218 【最佳选择题】
 
 
3. 【最佳选择题】 不属贫血常见体征的是
  • A

    皮肤黏膜苍白

  • B

    心率增快

  • C

    心尖部收缩期杂音

  • D

    匙状指

  • E

    出血倾向

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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4 /218 【最佳选择题】
 
 
4. 【最佳选择题】 成年人缺铁性贫血最主要的病因是
  • A

    铁摄入不足

  • B

    慢性失血

  • C

    铁吸收障碍

  • D

    需铁量增加

  • E

    铁利用障碍

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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5 /218 【最佳选择题】
 
 
5. 【最佳选择题】 关于缺铁性贫血的实验室检查,错误的是
  • A

    小细胞低色素性贫血

  • B

    骨髓增生活跃,幼红细胞增生

  • C

    骨髓铁染色阴性

  • D

    血清铁减少

  • E

    血清总铁结合力降低

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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6 /218 【最佳选择题】
 
 
6. 【最佳选择题】 口服铁剂治疗有效,网织红细胞开始升高的时间是
  • A

    5~10天

  • B

    2周后

  • C

    2个月

  • D

    3~6个月

  • E

    6个月以上

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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7 /218 【最佳选择题】
 
 
7. 【最佳选择题】 可出现异食癖症状的贫血是
  • A

    缺铁性贫血

  • B

    溶血性贫血

  • C

    巨幼细胞贫血

  • D

    自身免疫性溶血性贫血

  • E

    再生障碍性贫血

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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8 /218 【最佳选择题】
 
 
8. 【最佳选择题】 下列哪项不影响铁剂吸收
  • A

    胃空肠吻合

  • B

    胃大部切除

  • C

    萎缩性胃炎

  • D

    溃疡病

  • E

    长期腹泻

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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9 /218 【最佳选择题】
 
 
9. 【最佳选择题】 下列检查中对缺铁性贫血最有诊断价值的是
  • A

    血清铁减少

  • B

    血红蛋白减少

  • C

    红细胞呈小细胞低色素

  • D

    骨髓铁染色阴性

  • E

    总铁结合力增高

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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10 /218 【最佳选择题】
 
 
10. 【最佳选择题】 缺铁性贫血早期诊断最有价值的检查是
  • A

    血清铁减少

  • B

    红细胞呈小细胞低色素

  • C

    血清铁蛋白减少

  • D

    血红蛋白减少

  • E

    总铁结合力增高

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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11 /218 【最佳选择题】
 
 
11. 【最佳选择题】 用铁剂治疗缺铁性贫血,疗效表现最早的是
  • A

    红细胞体积增大

  • B

    网织红细胞增加

  • C

    血红蛋白增加

  • D

    红细胞平均血红蛋白量增多

  • E

    红细胞计数增多

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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12 /218 【最佳选择题】
 
 
12. 【最佳选择题】 下列各项,小细胞低色素性贫血最常见的是
  • A

    缺铁性贫血

  • B

    再生障碍性贫血

  • C

    骨髓病性贫血

  • D

    铁粒幼细胞性贫血

  • E

    巨幼红细胞性贫血

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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13 /218 【最佳选择题】
 
 
13. 【最佳选择题】 口服铁剂治疗缺铁性贫血有效者,血红蛋白多长时间后可恢复正常
  • A

    半个月~1个月

  • B

    2个月

  • C

    3个月

  • D

    6个月

  • E

    1年

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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14 /218 【最佳选择题】
 
 
14. 【最佳选择题】 下列各项,治疗缺铁性贫血最重要的措施是
  • A

    肌注铁剂

  • B

    口服铁剂

  • C

    病因治疗

  • D

    输红细胞悬液

  • E

    进食富含铁的食物

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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15 /218 【最佳选择题】
 
 
15. 【最佳选择题】 注射铁剂治疗缺铁性贫血的指征,错误的是
  • A

    口服治疗不良反应严重者

  • B

    口服铁剂治疗无效者

  • C

    妊娠早期急需纠正贫血者

  • D

    有严重消化道疾患者

  • E

    不易控制的慢性出血患者

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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16 /218 【最佳选择题】
 
 
16. 【最佳选择题】 引起继发性再生障碍性贫血最常见的药物是
  • A

    磺胺嘧啶

  • B

    西咪替丁

  • C

    氯霉素

  • D

    卡马西平

  • E

    甲巯咪唑

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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17 /218 【最佳选择题】
 
 
17. 【最佳选择题】 下列哪项不是再生障碍性贫血的发病机制
  • A

    造血干祖细胞缺陷

  • B

    铁缺乏

  • C

    造血微环境缺陷

  • D

    免疫功能异常

  • E

    遗传因素

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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18 /218 【最佳选择题】
 
 
18. 【最佳选择题】 治疗非重型再生障碍性贫血的首选药物是
  • A

    强的松龙

  • B

    EPO

  • C

    丙酸睾酮

  • D

    一叶萩碱

  • E

    抗胸腺球蛋白

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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19 /218 【最佳选择题】
 
 
19. 【最佳选择题】 不属急性再生障碍性贫血的主要临床表现的是
  • A

    出血

  • B

    感染

  • C

    发热

  • D

    贫血

  • E

    脾肿大

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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20 /218 【最佳选择题】
 
 
20. 【最佳选择题】 不属再生障碍性贫血的诊断要点的是
  • A

    全细胞减少

  • B

    脾肿大

  • C

    骨髓增生减低

  • D

    一般抗贫血治疗无效

  • E

    除外其他引起全血细胞减少的疾病

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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21 /218 【最佳选择题】
 
 
21. 【最佳选择题】 不属再生障碍性贫血的病因的是
  • A

    电离辐射

  • B

    氯霉素等药物

  • C

    农药等化学因素

  • D

    病毒感染

  • E

    脾功能亢进

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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22 /218 【最佳选择题】
 
 
22. 【最佳选择题】 再生障碍性贫血的主要发病机制是
  • A

    造血干细胞缺陷

  • B

    缺乏造血原料

  • C

    造血微环境缺陷

  • D

    感染

  • E

    遗传因素

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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23 /218 【最佳选择题】
 
 
23. 【最佳选择题】 再生障碍性贫血的分类是
  • A

    大细胞性贫血

  • B

    单纯小细胞性贫血

  • C

    正细胞正色素性贫血

  • D

    小细胞低色素性贫血

  • E

    畸形红细胞性贫血

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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24 /218 【最佳选择题】
 
 
24. 【最佳选择题】 下列各项,有助于再生障碍性贫血与急性白血病鉴别的是
  • A

    皮肤黏膜出血

  • B

    感染、发热

  • C

    贫血

  • D

    胸骨压痛

  • E

    网织红细胞减少

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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25 /218 【最佳选择题】
 
 
25. 【最佳选择题】 表现为全血细胞减少、骨髓三系增生低下的血液病是
  • A

    缺铁性贫血

  • B

    再生障碍性贫血

  • C

    巨幼红细胞性贫血

  • D

    急性白血病

  • E

    原发性血小板减少性紫癥

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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26 /218 【最佳选择题】
 
 
26. 【最佳选择题】 再生障碍性贫血骨髓组织中明显减少或无的细胞是
  • A

    浆细胞

  • B

    淋巴细胞

  • C

    组织嗜碱细胞

  • D

    巨核细胞

  • E

    网状细胞

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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27 /218 【最佳选择题】
 
 
27. 【最佳选择题】 成年人最多见的急性白血病是
  • A

    急红白血病

  • B

    急单核白血病

  • C

    急巨细胞白血病

  • D

    急粒白血病

  • E

    急淋白血病

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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28 /218 【最佳选择题】
 
 
28. 【最佳选择题】 急性白血病常见的首发表现是
  • A

    发热及感染

  • B

    淋巴结肿大

  • C

    贫血、出血

  • D

    关节疼痛

  • E

    脾肿大

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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29 /218 【最佳选择题】
 
 
29. 【最佳选择题】 诊断白血病的主要依据是
  • A

    外周血见大量原始细胞

  • B

    外周血全血细胞减少

  • C

    细胞化学染色

  • D

    细胞遗传学检查

  • E

    骨髓象中原始细胞多30%

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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30 /218 【最佳选择题】
 
 
30. 【最佳选择题】 急性白血病中最易发生中枢神经系统白血病的是
  • A

    急粒白血病

  • B

    急红白血病

  • C

    急淋白血病

  • D

    急单核白血病

  • E

    急巨细胞白血病

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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31 /218 【最佳选择题】
 
 
31. 【最佳选择题】 急性白血病最主要的死亡原因是
  • A

    严重感染

  • B

    严重贫血

  • C

    大出血

  • D

    肝功能衰竭

  • E

    中枢神经系统浸润

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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32 /218 【最佳选择题】
 
 
32. 【最佳选择题】 最常见于儿童的急性白血病是
  • A

    急红白血病

  • B

    急粒白血病

  • C

    急淋白血病

  • D

    急单核白血病

  • E

    急巨细胞白血病

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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33 /218 【最佳选择题】
 
 
33. 【最佳选择题】 关于急性白血病的叙述,错误的是
  • A

    是造血干细胞的恶性克隆性疾病

  • B

    半数以上患者以发热起病

  • C

    感染是最常见的死亡原因之一

  • D

    出血的机制是凝血因子缺乏

  • E

    呈正细胞正色素性贫血

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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34 /218 【最佳选择题】
 
 
34. 【最佳选择题】 急性白血病出血的主要原因是
  • A

    血小板减少

  • B

    纤维蛋白溶解

  • C

    弥散性血管内凝血

  • D

    凝血因子减少

  • E

    小血管浸润破坏

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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35 /218 【最佳选择题】
 
 
35. 【最佳选择题】 急性白血病发生感染,最常见的是
  • A

    皮肤感染

  • B

    肺部感染

  • C

    肛周炎

  • D

    咽峡炎、口腔炎

  • E

    泌尿道感染

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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36 /218 【最佳选择题】
 
 
36. 【最佳选择题】 下列疾病中,不会发展成急性白血病的血液病是
  • A

    淋巴瘤

  • B

    多发性骨髓瘤

  • C

    再生障碍性贫血

  • D

    原发性血小板增多症

  • E

    真性红细胞增多症

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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37 /218 【最佳选择题】
 
 
37. 【最佳选择题】 急性白血病患者出现正细胞正色素性贫血的最主要原因是
  • A

    化疗的不良反应

  • B

    产生抗红细胞抗体

  • C

    脾功能亢进

  • D

    严重出血

  • E

    红细胞发育受白血病细胞干扰

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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38 /218 【最佳选择题】
 
 
38. 【最佳选择题】 关于白血病细胞增多的表现,错误的是
  • A

    出血

  • B

    全身浅表淋巴结肿大

  • C

    胸骨压痛

  • D

    齿龈肿胀

  • E

    绿色瘤

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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39 /218 【最佳选择题】
 
 
39. 【最佳选择题】 可出现牙龈肿胀的急性白血病是
  • A

    急红白血病

  • B

    急淋白血病

  • C

    急粒白血病

  • D

    急巨细胞白血病

  • E

    急单白血病

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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40 /218 【最佳选择题】
 
 
40. 【最佳选择题】 下列各项,确诊白血病的主要依据是
  • A

    血常规

  • B

    影像检查

  • C

    细胞遗传学检查

  • D

    骨髓象检查

  • E

    细胞化学染色

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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41 /218 【最佳选择题】
 
 
41. 【最佳选择题】 用于诱导缓解急淋白血病的基本治疗方案是
  • A

    HOAP方案

  • B

    VDLP方案

  • C

    VAP方案

  • D

    DA(3+7)方案

  • E

    HA方案

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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42 /218 【最佳选择题】
 
 
42. 【最佳选择题】 治疗急性白血病患者出血症状的有效措施是
  • A

    输注新鲜全血

  • B

    应用止血药物

  • C

    输注浓集血小板悬液

  • D

    应用促凝药物

  • E

    以外止血为主

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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43 /218 【最佳选择题】
 
 
43. 【最佳选择题】 完全治愈白血病最有效的治疗方法是
  • A

    化学药物治疗

  • B

    免疫治疗

  • C

    放射治疗

  • D

    骨髓移植

  • E

    营养及药物支持治疗

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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44 /218 【最佳选择题】
 
 
44. 【最佳选择题】 关于慢性髓细胞白血病的叙述,以下哪项不妥
  • A

    是慢性白血病国最多见的临床类型

  • B

    是一种发生在恶性造血干细胞的恶性骨髓增殖性血液系统疾病

  • C

    患者年龄以45~50岁居多,女性多于男性

  • D

    患者外周血粒细胞显著增多,受累细胞中可见Ph染色体

  • E

    病程进展较缓慢,多数患者因急性变而死亡

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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45 /218 【最佳选择题】
 
 
45. 【最佳选择题】 关于慢性髓细胞白血病临床表现的叙述,以下哪项不妥
  • A

    慢性髓细胞白血病起病缓慢,自发病到就诊时间多在半年至1年

  • B

    早期多无明显症状,有些患者常因其他原因就医或体检时无意发现

  • C

    临床可有低热、出汗及消瘦等代谢亢进表现,发热、贫血及出血均不多见

  • D

    脾脏肿大是本病的主要体征

  • E

    其慢性期一般约5年,以后逐渐进入加速期及急变期

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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46 /218 【最佳选择题】
 
 
46. 【最佳选择题】 关于慢性髓细胞白血病实验室检查的叙述,以下哪项不妥
  • A

    白细胞计数明显增多为慢性髓细胞白血病特征

  • B

    血象的多样化为慢性髓细胞白血病的特点

  • C

    骨髓中有核细胞显著增多,以粒系为主,主要为中、晚幼粒细胞及杆状核细胞,原粒细胞不超过10%

  • D

    中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)测定值增高

  • E

    Ph染色体阴性者比阳性者预后差

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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47 /218 【最佳选择题】
 
 
47. 【最佳选择题】 以下哪项对慢性髓细胞白血病诊断意义不大
  • A

    血象检查

  • B

    骨髓象检查

  • C

    B超检查

  • D

    肝功能检查

  • E

    Ph染色体检查

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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48 /218 【最佳选择题】
 
 
48. 【最佳选择题】 以下哪项不是类白血病反应的临床表现
  • A

    常并发于严重感染、恶性肿瘤等基础疾病

  • B

    外周血白细胞很少超过50.0×109/L,中性粒细胞胞浆中有中毒颗粒和空泡

  • C

    Ph染色体及BCR-ABL融合基因阳性

  • D

    NAP呈强阳性

  • E

    原发病控制后血象可恢复正常

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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49 /218 【最佳选择题】
 
 
49. 【最佳选择题】 以下哪项不是骨髓纤维化的特点
  • A

    一般白细胞计数不超过30.0×109/L

  • B

    血液中幼稚粒细胞百分数较低,NAP阳性

  • C

    红细胞异形较明显,泪滴形红细胞多见

  • D

    骨髓活检示纤维组织增生较明显

  • E

    Ph染色体及BCR-ABL融合基因阳性

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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50 /218 【最佳选择题】
 
 
50. 【最佳选择题】 以下哪项不是慢性髓细胞白血病慢性期的特点
  • A

    一般持续1~4年,部分患者可稳定达10年以上

  • B

    此期对化疗有效

  • C

    此期患外周血白细胞常在(20.0~100.0)×109/L,血涂片可见各阶段粒细胞,以中性中幼、晚幼和杆状核粒细胞为主,原始细胞〈10%,血小板可正常或增多,晚期出现贫血

  • D

    95%以上的CML细胞中出现Ph染色体及BCR-ABL融合基因

  • E

    血清尿酸水平显著降低

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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51 /218 【最佳选择题】
 
 
51. 【最佳选择题】 以下哪项不是慢性髓细胞白血病加速期的特点
  • A

    加速期可维持数月至数年,对通常化疗敏感

  • B

    脾脏进行性肿大,血小板进行性降低或增高

  • C

    出现不明原因发热,贫血、出血加重

  • D

    外周血嗜碱粒细胞明显增多,超过20%,原始细胞在血中或骨髓中超过10%

  • E

    出现Ph以外的染色体异常

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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52 /218 【最佳选择题】
 
 
52. 【最佳选择题】 以下哪项不是慢性髓细胞白血病急变期的特点
  • A

    原粒细胞或原淋加幼淋,或原单加幼单在外周血或骨輝中>0.30

  • B

    骨髓中原始粒加早幼粒细胞身50%

  • C

    有髓外原始细胞浸润

  • D

    多数为急淋变,少数可急粒变或急单核变

  • E

    急性变预后差,患者可在数月内发生死亡

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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53 /218 【最佳选择题】
 
 
53. 【最佳选择题】 下列哪个时期是慢性髓细胞白血病治疗的重点
  • A

    急变期

  • B

    加速期

  • C

    慢性期早期

  • D

    慢性期中期

  • E

    慢性期晚期

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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54 /218 【最佳选择题】
 
 
54. 【最佳选择题】 关于伊马替尼,以下哪项叙述欠妥
  • A

    为第一代酪氨酸激酶抑制剂

  • B

    为慢性髓细胞白血病分子耙向治疗药

  • C

    可有效促进BCR-ABL融合基因阳性的细胞增殖

  • D

    患者完全细胞遗传学缓解率高达92%,10年总生存率为84%

  • E

    尼洛替尼、达沙替尼为其升级产品

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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55 /218 【最佳选择题】
 
 
55. 【最佳选择题】 关于羟基脲,以下哪项叙述欠妥
  • A

    为慢性髓细胞白血病常用化疗药

  • B

    起效慢,持续时间长

  • C

    副作用较少

  • D

    单独使用仅限于高龄患者或有合并症、不能耐受酪氨酸激酶抑制剂的患者

  • E

    为周期特异性抑制DNA合成药物

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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56 /218 【最佳选择题】
 
 
56. 【最佳选择题】 慢性髓细胞白血病最突出的体征是
  • A

    绿色瘤

  • B

    肝肿大

  • C

    浅表淋巴结肿大

  • D

    胸骨压痛

  • E

    脾肿大

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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57 /218 【最佳选择题】
 
 
57. 【最佳选择题】 慢性髓细胞白血病慢性期血象改变以下哪项不正确
  • A

    血小板正常

  • B

    嗜酸粒细胞减少

  • C

    白细胞增高

  • D

    原粒细胞少见

  • E

    红细胞正常

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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58 /218 【最佳选择题】
 
 
58. 【最佳选择题】 Ph染色体阳性常见于以下哪种疾病
  • A

    急性粒细胞白血病

  • B

    急性淋巴细胞白血病

  • C

    慢性髓细胞白血病

  • D

    慢性淋巴细胞白血病

  • E

    急性单核细胞白血病

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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59 /218 【最佳选择题】
 
 
59. 【最佳选择题】 慢性髓细胞白血病急变期以下哪项不正确
  • A

    出血明显

  • B

    贫血明显

  • C

    骨髓中原始细胞≥20%

  • D

    血小板减少

  • E

    周围血原始细胞增多

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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60 /218 【最佳选择题】
 
 
60. 【最佳选择题】 周围血出现泪滴样红细胞见于以下哪种疾病
  • A

    急性粒细胞白血病

  • B

    再生障碍性贫血

  • C

    急性淋巴细胞白血病

  • D

    骨髓纤维化

  • E

    慢性髓细胞白血病

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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61 /218 【最佳选择题】
 
 
61. 【最佳选择题】 慢性髓细胞白血病慢性期首选的化疗药物是
  • A

    阿糖胞苷

  • B

    羟基脲

  • C

    长春新碱

  • D

    泼尼松

  • E

    环磷酰胺

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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62 /218 【最佳选择题】
 
 
62. 【最佳选择题】 诊断白细胞减少症的标准是
  • A

    周围血白细胞持续低于5×109/L

  • B

    周围血白细胞持续低于4.5×109/L

  • C

    周围血白细胞持续低于4×109/L

  • D

    周围血白细胞持续低于3.5×109/L

  • E

    周围血白细胞持续低于3×109/L

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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63 /218 【最佳选择题】
 
 
63. 【最佳选择题】 白细胞减少症的病因中属粒细胞破坏过多的是
  • A

    苯中毒

  • B

    应用抗肿瘤药

  • C

    恶性肿瘤

  • D

    周期性粒细胞减少症

  • E

    脾功能亢进

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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64 /218 【最佳选择题】
 
 
64. 【最佳选择题】 白细胞减少症控制感染,抗菌效力不依赖粒细胞数量的抗生素是
  • A

    罗红霉素

  • B

    青霉素

  • C

    羧苄西林

  • D

    头孢氨苄

  • E

    红霉素

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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65 /218 【最佳选择题】
 
 
65. 【最佳选择题】 特发性血小板减少性紫癜的主要病因是
  • A

    感染

  • B

    骨髓巨核细胞成熟障碍

  • C

    脾功能亢进

  • D

    免疫因素

  • E

    肝脾作用

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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66 /218 【最佳选择题】
 
 
66. 【最佳选择题】 急性型特发性血小板减少性紫癜的特点是
  • A

    多数病程迁延

  • B

    骨髓巨核细胞发育成熟障碍

  • C

    多见于成人

  • D

    多见于女性

  • E

    无感染病史

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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67 /218 【最佳选择题】
 
 
67. 【最佳选择题】 慢性型特发性血小板减少性紫癜的首选治疗是
  • A

    脾脏切除术

  • B

    输浓缩血小板

  • C

    糖皮质激素

  • D

    输注大量免疫球蛋白

  • E

    应用免疫抑制剂

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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68 /218 【最佳选择题】
 
 
68. 【最佳选择题】 骨髓巨核细胞增多的血液病是
  • A

    急性白血病

  • B

    再生障碍性贫血

  • C

    白细胞减少症

  • D

    特发性血小板减少性紫癜

  • E

    骨髓增生异常综合征

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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69 /218 【最佳选择题】
 
 
69. 【最佳选择题】 特发性血小板减少性紫癜血小板破坏的主要场所是
  • A

    骨髓

  • B

    肝脏

  • C

    血管内

  • D

    脾脏

  • E

    外周血

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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70 /218 【最佳选择题】
 
 
70. 【最佳选择题】 首选糖皮质激素治疗的疾病是
  • A

    缺铁性贫血

  • B

    再生障碍性贫血

  • C

    急性白血病

  • D

    白细胞减少症

  • E

    特发性血小板减少性紫癜

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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71 /218 【最佳选择题】
 
 
71. 【最佳选择题】 脾切除治疗特发性血小板减少性紫癜的主要机制是
  • A

    减少血小板抗体的产生

  • B

    延长血小板寿命

  • C

    抑制抗原抗体反应

  • D

    降低毛细血管通透性

  • E

    降低单核-巨噬细胞系统活性

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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72 /218 【最佳选择题】
 
 
72. 【最佳选择题】 关于骨髓增生异常综合征,以下哪项叙述欠妥
  • A

    起源于造血干细胞

  • B

    以病态造血及高风险向急性白血病转化为特征

  • C

    任何年龄的人群均可发病

  • D

    约80%患者大于50岁

  • E

    男女均可发病

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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73 /218 【最佳选择题】
 
 
73. 【最佳选择题】 关于骨髓增生异常综合征的病因,以下哪项叙述欠妥
  • A

    原发性MDS的病因尚不明确

  • B

    继发性MDS见于烷化剂、放射线、有机毒物等密切接触者

  • C

    MDS是起源于造血干细胞的克隆性疾病,异常克隆细胞在骨髓中分化、成熟障碍,出现病态造血

  • D

    原癌基因突变或染色体异常也参与MDS的发生和发展

  • E

    病态造血在骨髓原位或释放入血后长期不被破坏

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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74 /218 【最佳选择题】
 
 
74. 【最佳选择题】 关于骨髓增生异常综合征的临床表现,以下哪项叙述欠妥
  • A

    几乎所有的MDS患者有贫血症状

  • B

    半数以上的患者有中性粒细胞减少,由于同时存在中性粒细胞功能低下,因此,患者容易发生各种感染,约有20%的MDS死于感染

  • C

    40%~60%的MDS患者有血小板减少,随着疾病进展可出现进行性血小板减少

  • D

    难治性贫血伴原始细胞增多和难治性贫血伴原始细胞增多转变型患者多以全血细胞减少为主,贫血、出血及感染表现均常见,可伴有脾肿大

  • E

    慢性粒-单核细胞性白血病类型的患者约50%转变为急性髓系白血病。

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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75 /218 【最佳选择题】
 
 
75. 【最佳选择题】 关于骨髓增生异常综合征的血象和骨髓象检查,以下哪项叙述欠妥
  • A

    持续性全血细胞减少,一系减少多见

  • B

    多为红细胞减少,Hb〈100g/L

  • C

    中性粒细胞〈1.8×109/L,血小板〈100×109/L

  • D

    骨髓增生度多在活跃以上,1/3~1/2达明显活跃以上,少部分呈增生减低

  • E

    多数MDS患者出现两系以上病态造血

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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76 /218 【最佳选择题】
 
 
76. 【最佳选择题】 关于骨髓增生异常综合征的克隆性染色体核型异常,以下哪项叙述欠妥
  • A

    以+5最为常见

  • B

    .以+8最为常见

  • C

    以-5/5q-最为常见

  • D

    以-7/7q-最为常见

  • E

    以20q-最为常见

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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77 /218 【最佳选择题】
 
 
77. 【最佳选择题】 以下哪项不属MDS分型
  • A

    环形铁粒幼细胞性难治性贫血

  • B

    难治性贫血

  • C

    难治性贫血伴原始细胞减少

  • D

    难治性贫血伴原始细胞增多转变型

  • E

    慢性粒-单核细胞性白血病

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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78 /218 【最佳选择题】
 
 
78. 【最佳选择题】 关于MDS国际预后积分系统(IPSS)依据,以下哪项欠妥
  • A

    患者血白细胞绝对值

  • B

    患者血红蛋白量

  • C

    患者血小板数量

  • D

    骨髓原始细胞百分比

  • E

    细胞遗传学

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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79 /218 【最佳选择题】
 
 
79. 【最佳选择题】 对于MDS低危患者,哪项治疗欠妥
  • A

    支持治疗

  • B

    促进造血

  • C

    诱导分化

  • D

    生物反应调节剂

  • E

    联合化疗

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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80 /218 【最佳选择题】
 
 
80. 【最佳选择题】 患者,女,20岁,因疲乏、无力、烦躁、易激动、注意力不集中等就诊,诊断为缺铁性贫血,支持该诊断检查结果是
  • A

    血清铁浓度正常

  • B

    总铁结合力降低

  • C

    转铁蛋白饱和度升高

  • D

    血清铁蛋白降低

  • E

    骨髓铁染色弱阳性

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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81 /218 【最佳选择题】
 
 
81. 【最佳选择题】 患者,女,30岁,因月经量多1年,出现贫血表现,拟诊断为缺铁性贫血,不可作为诊断依据的检查结果是
  • A

    血清铁蛋白〈20ug/L

  • B

    血清铁〈8.9umol/L

  • C

    总铁结合力>64.4umol/L

  • D

    转铁蛋白饱和度〈15%

  • E

    FEP/Hb>4.5ug/gHb

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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82 /218 【最佳选择题】
 
 
82. 【最佳选择题】 患者,女,因月经量多2年,出现贫血表现,经检查诊断为缺铁性贫血,其首选的治疗方法是
  • A

    口服铁剂

  • B

    口服叶酸

  • C

    注射铁剂

  • D

    增加营养

  • E

    输血

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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83 /218 【最佳选择题】
 
 
83. 【最佳选择题】 女性患者,32岁,因缺铁性贫血给予口服铁剂治疗,用药2个月后检查血常规恢复正常,下一步的治疗措施是
  • A

    停止服用铁剂

  • B

    逐渐减量停药

  • C

    继续用药治疗1~2个月

  • D

    继续用药治疗2~4个月

  • E

    继续治疗3~6个月

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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84 /218 【最佳选择题】
 
 
84. 【最佳选择题】 患者因贫血、发热、反复皮肤黏膜出血2个月就诊,经检查拟诊为再障,支持诊断的血液一般检查结果是
  • A

    白细胞减少

  • B

    红细胞减少

  • C

    网织红细胞增多

  • D

    血小板减少

  • E

    全血细胞减少

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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85 /218 【最佳选择题】
 
 
85. 【最佳选择题】 患者因贫血、长期低热、反复牙龈出血2个月就诊,经检查诊断为慢性型再障,首选的治疗药物是
  • A

    丙酸睾酮

  • B

    强的松

  • C

    反复多次输血

  • D

    一叶萩碱

  • E

    EPO

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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86 /218 【最佳选择题】
 
 
86. 【最佳选择题】 男性患者,21岁,发热、反复感染、周身乏力2个月,拟诊为急性白血病,行骨髓检查有核细胞显著增生,有助于确诊的结果是
  • A

    原始细胞≥5%

  • B

    原始细胞≥10%

  • C

    原始细胞≥15%

  • D

    原始细胞≥20%

  • E

    原始细胞≥30%

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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87 /218 【最佳选择题】
 
 
87. 【最佳选择题】 男性患者,19岁,发热、反复感染、周身乏力2个月,骨髓检查确诊为急性白血病,有助于白血病分类鉴别的检查是
  • A

    骨髓象

  • B

    血液一般检查

  • C

    免疫学检查

  • D

    细胞化学染色

  • E

    全身MRI检查

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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88 /218 【最佳选择题】
 
 
88. 【最佳选择题】 男性患者,15岁,发热、反复感染、周乏力、头痛、恶心呕吐、视力模糊2个月,拟诊为急性白血病伴脑膜浸润,该患者最可能的白血病类型是
  • A

    急粒白血病

  • B

    急淋白血病

  • C

    急红白血病

  • D

    急巨细胞白血病

  • E

    急单核白血病

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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89 /218 【最佳选择题】
 
 
89. 【最佳选择题】 女性患者,32岁,近2个月余出现发热、咽痛、牙龈出血,自服阿莫西林后咽痛缓解,仍有发热、乏力,并于洗浴时发现胸骨压痛,就诊检查示血红蛋白72g/L,血小板57×109/L,骨髓原始细胞37%,确诊为急性白血病,分类诊断应首选的检查是
  • A

    骨髓象

  • B

    血象

  • C

    细胞化学染色

  • D

    细胞遗传学检查

  • E

    免疫学检查

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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90 /218 【最佳选择题】
 
 
90. 【最佳选择题】 男性患者,37岁,确诊为急粒细胞白血病,近1周高热,大面积皮肤瘀斑,反复鼻出血且止血困难,查血红蛋白50g/L,白细胞20×109/L,血小板50×109/L,有效的止血措施是
  • A

    明胶海绵填塞

  • B

    应用止血药物

  • C

    输注新鲜全血

  • D

    应用促凝药物

  • E

    输注浓集血小板悬液

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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91 /218 【最佳选择题】
 
 
91. 【最佳选择题】 男性患者,37岁,确诊为急粒细胞白血病,近2周出现发热,坐位站立时黑蒙、头晕、极度乏力,急查血常规血红蛋白47g/L,纠正贫血快速有效的方法是
  • A

    补充铁剂

  • B

    补充叶酸及维生素B12

  • C

    输注全血

  • D

    应用促红细胞生成素

  • E

    输用浓集红细胞

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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92 /218 【最佳选择题】
 
 
92. 【最佳选择题】 男性患者,31岁,大面积烧伤后出现高热,查血红蛋白l02g/L,白细胞31×109/L,血小板147×109/L,骨髓象检查各系细胞比例无异常,各系细胞形态无异常,白细胞碱性磷酸酶活力显著升高,该患者最可能的诊断是
  • A

    急粒白血病

  • B

    急单白血病

  • C

    类白血病反应

  • D

    急淋白血病

  • E

    红白血病

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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93 /218 【最佳选择题】
 
 
93. 【最佳选择题】 男性患者,29岁,确诊为急粒细胞白血病,经综合治疗后病情好转,复查血象及骨髓象,检查结果中提示未达到完全缓解的指标是
  • A

    无任何症状及体征

  • B

    中性粒细胞绝对值3.5×109/L

  • C

    血红蛋白119g/L

  • D

    血小板164×109/L

  • E

    外周血中偶见少量白血病细胞

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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94 /218 【最佳选择题】
 
 
94. 【最佳选择题】 患者因头晕、乏力、食欲减退、低热、失眠等就诊,经检查拟诊为白细胞减少症,支持诊断的检查结果是
  • A

    外周血白细胞〈4×109/L

  • B

    外周血白细胞〈3.5×109/L

  • C

    外周血白细胞〈3×109/L

  • D

    外周血白细胞〈2.5×109/L

  • E

    外周血白细胞〈2×109/L

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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95 /218 【最佳选择题】
 
 
95. 【最佳选择题】 患者因突然发热、畏寒、大面积皮肤黏膜瘀斑就诊,诊断为急性型特发性血小板减少性紫癜,行骨髓检查,支持诊断的结果是
  • A

    骨髓巨核细胞减少

  • B

    骨髓幼稚型巨核细胞减少

  • C

    骨髓幼稚型巨核细胞比例增加

  • D

    骨髓颗粒型巨核细胞比例减少

  • E

    骨髓颗粒型巨核细胞比例增加

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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96 /218 【最佳选择题】
 
 
96. 【最佳选择题】 患者,女,因反复皮肤瘀点、牙龈出血、月经量多就诊,诊断为特发性血小板减少性紫癜急性型,治疗首选的药物是
  • A

    甲泼尼龙

  • B

    硫唑嘌呤

  • C

    环磷酰胺

  • D

    达那唑

  • E

    司坦唑

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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97 /218 【最佳选择题】
 
 
97. 【最佳选择题】 某男,40岁。牙龈出血、发热半月。检查:Hb50g/L,WBC12×109/L,原始粒细胞0.30,PLT7×109/L。患者贫血的主要原因是
  • A

    出血

  • B

    红细胞寿命缩短

  • C

    造血原料缺之

  • D

    红细胞生成受到异常增生细胞的干扰

  • E

    无效性红细胞生成

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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98 /218 【最佳选择题】
 
 
98. 【最佳选择题】 某男,32岁。患慢性髓细胞白血病半年,应用马利兰治疗,近半月牙龈出血明显。检查:双下肢出血点,脾肋下7cm,红细胞无异常,Hb70g/L,WBC50×109/L,PLT50×109/L,骨髓增生活跃,原始粒细胞占0.15。该例的诊断为
  • A

    慢性髓细胞白血病慢性期

  • B

    慢性髓细胞白血病急变期

  • C

    慢性髓细胞白血病加速期

  • D

    慢性髓细胞白血病并严重感染

  • E

    骨髓纤维化

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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99 /218 【最佳选择题】
 
 
99. 【最佳选择题】 患者肝肋下2.0cm,脾肋下7.0cm,RBC3.0×1012/L,WBC80×109/L,PLT100×109/Lo末梢血分类:中性晚幼粒细胞0.005,中性杆状核细胞0.20,中性分叶核细胞0.70,嗜酸性粒细胞0.05。中性粒细胞碱性磷酸酶活力降低。最可能的诊断是
  • A

    肝硬化脾功能亢进

  • B

    慢性髓细胞白血病

  • C

    溶血性贫血

  • D

    类白血病反应

  • E

    黑热病

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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100 /218 【最佳选择题】
 
 
100. 【最佳选择题】 某男,12岁。发热伴鼻1周。检查皮肤出血点,胸骨中下段有压痛。Hb90g/L,WBC10×109/L,PLT50×109/L。血涂片可见幼稚细胞。下列哪项检查对诊断最有意义
  • A

    胸片检查

  • B

    尿液检查

  • C

    骨髓检查

  • D

    酸化血清溶血试验

  • E

    网织红细胞计数

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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101 /218 【最佳选择题】
 
 
101. 【最佳选择题】 慢性髓细胞白血病患者,近1月发热,伴牙龈出血。Hb90g/LWBC25×109/L,PLT70×109/L。血涂片原始粒细胞占0.30。患者应诊断为
  • A

    慢性髓细胞白血病慢性期

  • B

    慢性髓细胞白血病加速期

  • C

    慢性髓细胞白血病急变期

  • D

    骨髓纤维化

  • E

    急性再障

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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102 /218 【最佳选择题】
 
 
102. 【最佳选择题】 某男,50岁,确诊为慢性髓细胞白血病慢性期。首选治疗是
  • A

    骨髓移植

  • B

    泼尼松

  • C

    长春新碱

  • D

    羟基脲

  • E

    环磷酰胺

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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103 /218 【最佳选择题】
 
 
103. 【最佳选择题】 某男,67岁,无明显原因出现乏力、疲倦、活动后心悸气短8个月,3天前血象和骨髓象检查:血红蛋白90g/L,中性粒细胞1.5×109/L,血小板90×109/L,骨髓增生明显活跃。该患者首先疑诊哪项
  • A

    阵发性睡眠性血红蛋白尿症

  • B

    再生障碍性贫血

  • C

    骨髓增生异常综合征

  • D

    慢性粒细胞性白血病

  • E

    巨幼细胞性贫血

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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104 /218 【最佳选择题】
 
 
104. 【最佳选择题】 某男,76岁,乏力、疲倦、活动后心悸气短9个月,发热1周,3天前血象检查:血红蛋白85g/L,中性粒细胞1.6×109/L,血小板96×109/L。骨髓病理活检:骨小梁旁区和间区可见5个呈簇状分布的原粒和早幼粒细胞。该患者首先疑诊哪项
  • A

    阵发性睡眠性血红蛋白尿症

  • B

    骨髓增生异常综合征

  • C

    再生障碍性贫血

  • D

    慢性粒细胞性白血病

  • E

    巨幼细胞性贫血

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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105 /218 【最佳选择题】
 
 
105. 【最佳选择题】 在下列缺铁性贫血的临床表现中,属于组织缺铁表现的是
  • A

    头晕

  • B

    视物模糊

  • C

    心悸

  • D

    异食癖

  • E

    气短

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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106 /218 【最佳选择题】
 
 
106. 【最佳选择题】 缺铁性贫血的血象特点是
  • A

    RBC减少比Hb减少明显

  • B

    粒细胞分叶多

  • C

    MCH〈32pg

  • D

    红细胞中央淡染区大

  • E

    粒细胞左移

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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107 /218 【最佳选择题】
 
 
107. 【最佳选择题】 关于贮存铁,下列哪项是错误的
  • A

    以铁蛋白和含铁血黄素形式存在

  • B

    铁蛋白主要在细胞质中

  • C

    含铁血黄素可能是变性的铁蛋白

  • D

    体内铁主要贮存在肝、脾、骨髓

  • E

    铁蛋白不溶于水,由皮肤细胞代谢

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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108 /218 【最佳选择题】
 
 
108. 【最佳选择题】 体内缺铁初期的最早、最可靠的诊断依据是
  • A

    血清总铁结合力增高

  • B

    典型的小细胞低色素性贫血血象

  • C

    血清铁减低

  • D

    骨髓贮存铁减少或缺乏

  • E

    血清转运铁蛋白饱和度下降

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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109 /218 【最佳选择题】
 
 
109. 【最佳选择题】 早期缺铁性贫血形态学改变为
  • A

    小细胞正色素性贫血

  • B

    小细胞低色素性贫血

  • C

    正细胞正色素性贫血

  • D

    大细胞性贫血

  • E

    以上全不是

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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110 /218 【最佳选择题】
 
 
110. 【最佳选择题】 缺铁性贫血的改变顺序是
  • A

    低血清铁-骨髓贮存铁减少-贫血

  • B

    低血清铁-贫血-骨髓贮存铁减少

  • C

    骨髓贮存铁减少-贫血-低血清铁

  • D

    贫血-骨髓存铁减少-低血清铁

  • E

    骨髓贮存铁减少-低血清铁-贫血

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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111 /218 【最佳选择题】
 
 
111. 【最佳选择题】 下列哪项结果诊断缺铁性贫血最有意义
  • A

    红细胞平均血红蛋白浓度降低

  • B

    红细胞平均体积降低

  • C

    红细胞平均直径变小

  • D

    血清铁降低

  • E

    骨髓象幼红细胞增生活跃

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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112 /218 【最佳选择题】
 
 
112. 【最佳选择题】 血清铁减低,总铁结合力增高及转运铁蛋白饱和度减低见于
  • A

    感染性贫血

  • B

    海洋性贫血

  • C

    缺铁性贫血

  • D

    再生障碍性贫血

  • E

    铁粒幼细胞性贫血

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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113 /218 【最佳选择题】
 
 
113. 【最佳选择题】 不属于小细胞性贫血的是
  • A

    缺铁性贫血

  • B

    海洋性贫血

  • C

    慢性感染性贫血

  • D

    铁粒幼细胞性贫血

  • E

    再生障碍性贫血

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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114 /218 【最佳选择题】
 
 
114. 【最佳选择题】 治疗缺铁性贫血的主要目的是
  • A

    血红蛋白恢复正常

  • B

    血清铁水平恢复正常

  • C

    补足贮存铁

  • D

    红细胞水平恢复正常

  • E

    血清铁和总铁结合力均恢复正常

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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115 /218 【最佳选择题】
 
 
115. 【最佳选择题】 口服铁剂治疗有效的缺铁性贫血患者,下列化验最先上升的是
  • A

    网织红细胞

  • B

    血红蛋白

  • C

    MCV

  • D

    MCH

  • E

    MCHC

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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116 /218 【最佳选择题】
 
 
116. 【最佳选择题】 缺铁性贫血,铁剂治疗5~10天首先出现的治疗反应是
  • A

    血清铁增加

  • B

    红细胞总数增高

  • C

    骨髓外铁增加

  • D

    网织红细胞数升高

  • E

    红细胞平均直径恢复正常

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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117 /218 【最佳选择题】
 
 
117. 【最佳选择题】 口服铁剂治疗缺铁性贫血的正规治疗应该是
  • A

    不间断地服用6~8周

  • B

    一直服用到血红蛋白达到正常水平

  • C

    到略低于正常血红蛋白值然后待其自然增长到正常水平

  • D

    服至血红蛋白高于正常水平,以免复发

  • E

    血红蛋白达正常后至少持续4~6个月

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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118 /218 【最佳选择题】
 
 
118. 【最佳选择题】 再生障碍性贫血最主要的诊断依据是
  • A

    全血细胞减少,有出血或感染表现

  • B

    网织红细胞减少

  • C

    骨髓增生不良

  • D

    肝、脾淋巴结不肿大

  • E

    铁剂叶酸治疗无效

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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