神经系统疾病-在线答题-星题库

1 /65 【最佳选择题】

1. 【最佳选择题】 原发性癫痫的病因是

A
先天性脑发育异常
B
颅脑外伤
C
全身疾病
D
颅脑肿瘤
E
遗传因素

A
B
C
D
E

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2 /65 【最佳选择题】

2. 【最佳选择题】 失神发作的好发年龄是

A
18岁以上青壮年
B
儿童或少年
C
婴幼儿
D
中年以上
E
老年人

A
B
C
D
E

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3 /65 【最佳选择题】

3. 【最佳选择题】 癫痫持续状态患者经治疗抽搐停止后维持治疗常用的药物是

A
苯妥英钠静注
B
苯巴比妥肌注
C
地西泮静注
D
10%水合氯醛保留灌肠
E
异戊巴比妥静注

A
B
C
D
E

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4 /65 【最佳选择题】

4. 【最佳选择题】 诊断癫痫最重要的辅助检查项目是

A
头部CT
B
腰穿
C
头部MRI
D
脑电图
E
脑血管造影

A
B
C
D
E

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5 /65 【最佳选择题】

5. 【最佳选择题】 特发性全面强直-阵挛发作的首选治疗药物是

A
丙戊酸钠
B
苯妥英钠
C
卡马西平
D
乙琥胺
E
苯巴比妥

A
B
C
D
E

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6 /65 【最佳选择题】

6. 【最佳选择题】 控制癫痫持续状态的首选药物是

A
丙戊酸钠
B
卡马西平
C
苯妥英钠
D
地西泮
E
苯巴比妥

A
B
C
D
E

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7 /65 【最佳选择题】

7. 【最佳选择题】 关于短暂性脑缺血发作，以下哪项表述不正确

A
临床症状24小时内完全恢复
B
局部脑动脉血供不足引起局部脑组织或视网膜缺血，出现短暂的神经功能缺失
C
不易反复发作
D
患者不仅易发生脑梗死，也有心肌梗死的风险
E
患者近1周内发生卒中的风险为4%~10%，90天内发生卒中的风险为10%~20%

A
B
C
D
E

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8 /65 【最佳选择题】

8. 【最佳选择题】 关于颈内动脉系统TIA的表述，以下哪项欠妥

A
常有一过性单眼失明或视觉障碍
B
不易引起完全性脑卒中
C
较少
D
发作性偏身瘫痪或单肢瘫痪，发作性偏身感觉障碍或单肢感觉障碍，发作性偏盲或视野缺损
E
如为主侧半球受累则可出现一过性失语。

A
B
C
D
E

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9 /65 【最佳选择题】

9. 【最佳选择题】 关于短暂性脑缺血发作病因的表述，以下哪项欠妥

A
动脉粥样硬化
B
动脉狭窄
C
器质性心脏病
D
血液成分异常
E
外伤

A
B
C
D
E

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10 /65 【最佳选择题】

10. 【最佳选择题】 动脉血栓性脑梗死最常见的病因是

A
心律失常
B
心脏瓣膜病
C
休克
D
脑动脉硬化与高血压
E
先天性脑底动脉瘤

A
B
C
D
E

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11 /65 【最佳选择题】

11. 【最佳选择题】 下列各项，脑CT不易显示的是

A
脑叶出血
B
基底节区脑出血
C
内囊区血栓形成
D
脑干梗死
E
蛛网膜下腔出血

A
B
C
D
E

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12 /65 【最佳选择题】

12. 【最佳选择题】 腔隙性梗死最常见的病因是

A
冠心病
B
脑动脉硬化
C
感染性心内膜炎
D
风心病伴房颤
E
高血压性小动脉硬化

A
B
C
D
E

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13 /65 【最佳选择题】

13. 【最佳选择题】 大脑中动脉闭塞的脑梗死主要表现是

A
三偏征
B
吞咽困难
C
共济失调
D
球麻痹
E
眩晕

A
B
C
D
E

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14 /65 【最佳选择题】

14. 【最佳选择题】 脑出血患者颅脑CT的主要改变是

A
起病后即可见低密度影
B
起病后即可见高密度影
C
起病后2小时逐渐出现低密度影
D
脑沟及外侧裂高密度影
E
脑积水改变

A
B
C
D
E

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15 /65 【最佳选择题】

15. 【最佳选择题】 原发性蛛网膜下腔出血最常见的病因是

A
脑动脉炎
B
高血压性动脉硬化
C
血液病
D
脑底囊性动脉瘤
E
脑血管畸形

A
B
C
D
E

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16 /65 【最佳选择题】

16. 【最佳选择题】 确诊蛛网膜下腔出血的最重要体征是

A
意识障碍
B
脑膜刺激征
C
三偏征
D
双目同侧偏盲
E
交叉性瘫痪

A
B
C
D
E

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17 /65 【最佳选择题】

17. 【最佳选择题】 蛛网膜下腔出血患者，为防止再出血，发病后绝对卧床的时间是

A
2~4周
B
1~2周
C
4~6周
D
6~8周
E
8~12周

A
B
C
D
E

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18 /65 【最佳选择题】

18. 【最佳选择题】 患者，男，39岁，发作时先觉胃部一股气体上升，并有咀嚼、吞咽动作，喃喃自语，走动，似在找东西，呼唤无反应，持续约4分钟。其癫痫的发作类型是

A
强直-阵挛性发作
B
失神发作
C
复杂部分性发作
D
脑缺血发作
E
假性发作

A
B
C
D
E

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19 /65 【最佳选择题】

19. 【最佳选择题】 患者，男，67岁，突然偏盲、右上肢瘫痪、感觉障碍、失语约1分钟，1小时内完全恢复，最可能的诊断是

A
可逆性缺血性神经功能缺失
B
动脉血栓性梗死
C
癫痫发作
D
脑栓塞
E
腔隙性梗死

A
B
C
D
E

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20 /65 【最佳选择题】

20. 【最佳选择题】 患者，男，65岁，高血压病史14年，今晨起床突然发现右侧肢体瘫痪、感觉障碍伴有失语，经检查诊断为动脉血栓性脑梗死，其最可能的梗死部位是

A
左侧大脑中动脉
B
左侧大脑前动脉
C
右侧大脑中动脉
D
右侧大脑前动脉
E
椎-基底动脉

A
B
C
D
E

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21 /65 【最佳选择题】

21. 【最佳选择题】 患者，女，73岁，高血压病史20余年，进餐时与家人争吵，随后突然剧烈头痛、头晕、呕吐，继之出现“三偏征”就诊，拟诊断为脑出血，确诊首选的检查方法是

A
头颅CT
B
脑脊液检查
C
脑血管造影
D
凝血功能
E
脑血流图

A
B
C
D
E

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22 /65 【最佳选择题】

22. 【最佳选择题】 李某，男，46岁。糖尿病史多年，仰头时突然下肢无力而跌倒，伴视物不清，休息30分钟后恢复，首先应考虑下述哪种疾病

A
间歇性跛行
B
周期性麻痹
C
短暂性脑缺血发作
D
缺血性脑卒中
E
重症肌无力

A
B
C
D
E

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23 /65 【最佳选择题】

23. 【最佳选择题】 癫痫的表述下列哪项是不正确的

A
按病因可分为特发性癫痫、症状性癫痫和隐源性癫痫
B
遗传因素和环境因素均可影响痫性发作
C
每一癫痫患者只有一种发作类型
D
女性患者常在月经期和排卵期发作频繁
E
癲痫的临床表现可分痫性发作和癫痫综合征两方面

A
B
C
D
E

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24 /65 【最佳选择题】

24. 【最佳选择题】 下列哪项痫性发作的表述是不正确的

A
痫性发作可分为部分性发作和全面性发作两个主要
B
单纯部分性发作的痫性放电起始于脑局部，不伴意识障碍
C
全面性发作起始于脑局部，伴意识障碍
D
部分性发作的痫性放电起源于一侧脑部
E
全面性发作的痫性放电起源于两侧脑部

A
B
C
D
E

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25 /65 【最佳选择题】

25. 【最佳选择题】 成人部分性发作的首选治疗药物是

A
卡马西平
B
丙戊酸钠
C
托吡酯
D
乙琥胺
E
苯巴比妥

A
B
C
D
E

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26 /65 【最佳选择题】

26. 【最佳选择题】 癫痫患者服用抗癫痫药切忌

A
用药剂量太小
B
同时合用两种药
C
只在夜间服
D
药物价格太高
E
突然停药

A
B
C
D
E

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27 /65 【最佳选择题】

27. 【最佳选择题】 症状性癫痫的定义是指

A
临床上不能分类的癫痫
B
从婴儿起始的癫痫
C
抗癫痫药物无法控制的癫痫
D
脑部无病损或代谢异常的癫痫
E
脑部有病损或代谢异常的癫痫

A
B
C
D
E

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28 /65 【最佳选择题】

28. 【最佳选择题】 患者，30岁。1年来反复出现瞪视不动，意识模糊，奔跑、游走等情况，持续约3分钟后逐渐清醒，事后对行为毫无记忆。最可能的诊断是

A
精神分裂症
B
Jackson癫痫
C
癔病
D
感染性精神病
E
复杂部分性发作

A
B
C
D
E

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29 /65 【最佳选择题】

29. 【最佳选择题】 脑血栓形成的最常见病因是

A
高血压
B
脑动脉粥样硬化
C
各种脑动脉炎
D
血压偏低
E
红细胞增多症

A
B
C
D
E

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30 /65 【最佳选择题】

30. 【最佳选择题】 闭锁综合征见于

A
大脑中动脉闭塞
B
大脑前动脉闭塞
C
小脑梗死
D
双侧脑桥基底部梗死
E
脊髓前动脉闭塞

A
B
C
D
E

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31 /65 【最佳选择题】

31. 【最佳选择题】 脑梗死病灶在CT上可出现低密度改变一般多在发病后

A
3~6小时
B
6~8小时
C
8~12小时
D
12~24小时
E
24~48小时

A
B
C
D
E

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32 /65 【最佳选择题】

32. 【最佳选择题】 查体示左侧鼻唇沟浅，两侧额纹对称。眼睑闭合有力，伸舌左偏无肌萎缩，左上、下肢中枢性瘫痪，左侧偏身感觉障碍，左侧同向偏盲。病变部位是

A
右枕叶皮质
B
左侧内囊
C
右侧内囊
D
左侧脑桥
E
右侧脑桥

A
B
C
D
E

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33 /65 【最佳选择题】

33. 【最佳选择题】 高血压脑出血最常出血的动脉是

A
大脑中动脉
B
豆纹动脉
C
大脑前动脉
D
后交通动脉
E
大脑后动脉

A
B
C
D
E

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34 /65 【最佳选择题】

34. 【最佳选择题】 左侧丘脑出血，直径约3cm,可出现

A
双侧中枢性面瘫，右侧中枢性肢体偏瘫
B
右侧中枢性面瘫，左侧中枢性肢体偏瘫
C
左侧中枢性面瘫，左侧中枢性肢体偏瘫
D
左侧中枢性面瘫，右侧中枢性肢体偏瘫
E
右侧中枢性面瘫，右侧中枢性肢体偏瘫

A
B
C
D
E

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35 /65 【最佳选择题】

35. 【最佳选择题】 脑出血患者出现一侧瞳孔大，对光反射消失，考虑为

A
颞叶钩回疝
B
动眼神经麻痹
C
丘脑受累
D
枕骨大孔疝
E
出血破入脑室

A
B
C
D
E

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36 /65 【最佳选择题】

36. 【最佳选择题】 急性脑血管病伴脑疝形成,最需要的措施是

A
脑MRI
B
脑CT
C
腰椎穿刺
D
静滴甘露醇
E
DSA

A
B
C
D
E

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37 /65 【最佳选择题】

37. 【最佳选择题】 高血压脑出血最好发的部位是

A
小脑
B
内囊及基底神经节附近
C
脑室
D
脑桥
E
丘脑

A
B
C
D
E

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38 /65 【最佳选择题】

38. 【最佳选择题】 脑桥出血可出现

A
中枢性高热
B
双侧针尖样瞳孔
C
昏迷
D
眼球浮动
E
以上全部体征

A
B
C
D
E

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39 /65 【最佳选择题】

39. 【最佳选择题】 脑出血的内科疗法中，最重要的是

A
控制出血
B
降低血压
C
控制脑水肿，预防脑疝
D
加强护理，注意水与电解质平衡
E
气管切开，吸氧

A
B
C
D
E

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40 /65 【最佳选择题】

40. 【最佳选择题】 蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据是

A
痫性发作
B
头痛和呕吐
C
一侧动眼神经麻痹
D
脑膜刺激征
E
均匀一致血性脑脊液

A
B
C
D
E

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41 /65 【最佳选择题】

41. 【最佳选择题】 蛛网膜下腔出血不出现

A
急骤起病
B
剧烈头痛、呕吐
C
脑膜刺激征
D
血性脑脊液
E
侧视麻痹

A
B
C
D
E

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42 /65 【最佳选择题】

42. 【最佳选择题】 蛛网膜下腔出血不常见的症状是

A
玻璃体下片块状出血
B
脑膜刺激征
C
脑脊液压力增高
D
偏瘫
E
剧烈头痛、呕吐

A
B
C
D
E

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43 /65 【最佳选择题】

43. 【最佳选择题】 患者的脑脊液呈血性，区分穿刺损伤和蛛网膜下腔出血的根据是

A
离心后脑脊液上清液的颜色
B
脑脊液中的白细胞数
C
脑脊液的蛋白定量
D
脑脊液中的红细胞数
E
脑脊液中的糖、氯化物含量

A
B
C
D
E

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44 /65 【最佳选择题】

44. 【最佳选择题】 女性，54岁。脑动脉硬化症病史3年，突感眩晕、呕吐、言语不清。查体:声音嘶哑、吞咽困难、言语含混，左眼裂小、瞳孔小、水平眼震、左面部、右半身痛觉减退，左侧指鼻试验不准。诊断

A
左侧大脑前动脉血栓形成
B
右侧颈内动脉血栓形成
C
左侧颈内动脉血栓形成
D
右侧小脑后下动脉血栓形成
E
左侧小脑后下动脉血栓形成

A
B
C
D
E

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45 /65 【最佳选择题】

45. 【最佳选择题】 女性，70岁。家人早晨6时许发现其倒在卫生间外，呼之不应，身旁有呕吐物，急送医院急诊科。查体:深昏迷，左侧瞳孔大于右侧，腱反射消失，病理反射未引出。目前最首要的处理为

A
给氧
B
头颅CT检查
C
腰椎穿刺脑脊液检查
D
降颅压
E
收住病房

A
B
C
D
E

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46 /65 【最佳选择题】

46. 【最佳选择题】 男性，43岁。心脏病20年，房颤2年。1天前突发意识48.丧失，四肢抽搐3分钟左右，10分钟后清醒，左侧上下肢不能活动。神清，血压正常，心房颤动。右眼无光感，左上、下肢肌力0级，左侧半身感觉丧失，左侧病理征阳性。考虑诊断是

A
脑血栓形成
B
脑出血
C
短暂性脑缺血发作
D
脑栓塞
E
脑膜炎

A
B
C
D
E

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47 /65 【最佳选择题】

47. 【最佳选择题】 男性，56岁。有高血压病史10年，急起言语不清，口角歪斜，左侧肢体活动障碍3小时。为明确诊断，首选哪项辅助检查

A
头部CT扫描
B
腰椎穿刺脑脊液检查
C
脑电图检查
D
TCD检查
E
脑干诱发电位

A
B
C
D
E

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48 /65 【最佳选择题】

48. 【最佳选择题】 女性，28岁。跳舞时突感剧烈头痛、呕吐，检查脑膜刺激征阳性，无肢体瘫痪。应首先做何种辅助检查来确定诊断

A
脑电图
B
经颅多普勒超声
C
数字减影血管造影
D
腰椎穿刺
E
头颅CT

A
B
C
D
E

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49 /65 【最佳选择题】

49. 【最佳选择题】 男性，22岁。3小时前活动时突然感剧烈头痛和呕吐，出现全面性强直-阵挛性癫痫发作一次，脑膜刺激征(+)。最可能的诊断是

A
蛛网膜下腔出血
B
脑干出血
C
小脑出血
D
癫痫发作
E
脑膜脑炎

A
B
C
D
E

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50 /65 【最佳选择题】

50. 【最佳选择题】 女性，73岁。先天性颅内动脉瘤破裂，造成蛛网膜下腔出血。下列治疗不正确的是

A
绝对卧床休息4~6周
B
预防血管痉挛
C
静点甘露醇
D
静脉点滴罂粟碱
E
预防再出血

A
B
C
D
E

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51 /65 【最佳选择题】

51. 【最佳选择题】 排除继发性癫痫应首选的检查是

A
经颅多普勒
B
腰椎穿刺
C
颅脑CT或MRI
D
颅骨摄片
E
脑电图

A
B
C
D
E

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52 /65 【最佳选择题】

52. 【最佳选择题】 蛛网膜下腔出血最常见的脑神经损害是

A
动眼神经麻痹
B
滑车神经麻痹
C
外展神经麻痹
D
舌咽神经和迷走神经损害
E
面神经麻痹

A
B
C
D
E

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53 /65 【最佳选择题】

53. 【最佳选择题】 心源性脑栓塞时，栓塞多发生在

A
大脑前动脉
B
大脑中动脉
C
大脑后动脉
D
椎动脉
E
基底动脉

A
B
C
D
E

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54 /65 1/2

54. 1/2 诊断癫痫最重要的辅助检查是

A
脑血流图
B
脑脊液检查
C
脑MRI
D
脑电图
E
免疫学检查

A
B
C
D
E

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55 /65 2/2

55. 2/2 有助于明确症状性癫痫病因的检查是

A
脑血流图
B
脑脊液检查
C
脑MRI
D
脑电图
E
免疫学检查

A
B
C
D
E

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56 /65 1/2

56. 1/2 脑栓塞最常见的病因是

A
脑动脉硬化
B
脑动脉炎
C
心脏瓣膜病伴房颤
D
高血压性动脉硬化
E
脑底囊性动脉瘤

A
B
C
D
E

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57 /65 2/2

57. 2/2 蛛网膜下腔出血最常见的病因是

A
脑动脉硬化
B
脑动脉炎
C
心脏瓣膜病伴房颤
D
高血压性动脉硬化
E
脑底囊性动脉瘤

A
B
C
D
E

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58 /65 1/2

58. 1/2 治疗脑梗死，具有抗凝作用的药物是

A
甘露醇
B
低分子肝素
C
巴曲酶
D
阿司匹林
E
组织型纤溶酶原激活剂

A
B
C
D
E

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59 /65 2/2

59. 2/2 治疗脑梗死，具有降纤作用的药物是

A
甘露醇
B
低分子肝素
C
巴曲酶
D
阿司匹林
E
组织型纤溶酶原激活剂

A
B
C
D
E

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60 /65 1/2

60. 1/2 脑出血患者出现交叉性瘫痪、针尖样瞳孔和昏迷，判定出血部位是

A
壳核出血
B
丘脑出血
C
脑桥出血
D
小脑出血
E
脑叶出血

A
B
C
D
E

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61 /65 2/2

61. 2/2 脑出血患者表现为眩晕、共济失调而无瘫痪，可能的出血部位是

A
壳核出血
B
丘脑出血
C
脑桥出血
D
小脑出血
E
脑叶出血

A
B
C
D
E

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62 /65 1/2

62. 1/2 脑出血患者出现典型三偏征伴同向偏视,最可能的出血部位是

A
壳核出血
B
丘脑出血
C
脑桥出血
D
小脑出血
E
脑叶出血

A
B
C
D
E

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63 /65 2/2

63. 2/2 脑出血患者表现为头痛、呕吐、脑膜刺激征及单肢瘫痪，最可能的出血部位是

A
壳核出血
B
丘脑出血
C
脑桥出血
D
小脑出血
E
脑叶出血

A
B
C
D
E

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64 /65 1/2

64. 1/2 出现视力减退、一过性黑蒙、Horner综合征及对侧偏瘫，最可能的诊断是

A
颈内动脉闭塞综合征
B
大脑中动脉闭塞
C
大脑前动脉闭塞
D
大脑后动脉闭塞
E
小脑后下动脉闭塞

A
B
C
D
E

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65 /65 2/2

65. 2/2 出现对侧中枢性面瘫、舌瘫伴精神障碍及排尿障碍，最可能的诊断是

A
颈内动脉闭塞综合征
B
大脑中动脉闭塞
C
大脑前动脉闭塞
D
大脑后动脉闭塞
E
小脑后下动脉闭塞

A
B
C
D
E

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